全程導醫網 徐州中醫頻道：​本月初，由艾力彼醫院管理研究中心承辦的“2018中國中醫醫院最佳專科評選”在中國醫院協會中醫管理分會第四屆年會上舉行，徐州市中醫院心血管科（心病科）、肛腸科、內分泌科、針灸科、康復科等5個專科入選“2018中國中醫醫院·最佳臨床型專科”。

　　艾力彼采用加權TOPSIS法對各大中醫醫院專科的醫療服務、費用與效益、質量與安全、專科建設、人才建設、科研指標、中醫特色等八大維度相關數據進行定量分析，具有權威性和專業性。本次共評選全國最佳臨床型專科19個，徐州市中醫院為全國地級市中醫院入選最多的醫院。本期為讀者介紹的是市中醫院肛腸科。

　　精良隊伍銳意進取筑輝煌

　　徐州市中醫院肛腸科是一個擁有輝煌歷史的科室，自1956年醫院伊始建立，肛腸科經過一甲子的歲月變遷，數代人的努力拼搏，目前已成為首批江蘇省重點學科、江蘇省臨床重點專科、國家重點學科協作單位、江蘇省中醫示范專科、徐州市優勢學科、徐州市肛腸病防治中心、徐州市肛腸病質量控制中心,江蘇省肛腸病質量控制中心副主任單位，擁有全國中醫肛腸學科先進名醫工作室——令狐慶名醫工作室。

　　肛腸科現有26名醫生，其中高級職稱15名，碩士研究生12名，3名博士在讀，全國中醫肛腸學科名專家1名，江蘇省中醫藥領軍人才1名，省優秀中醫臨床青年人才1名。科室選派專業骨干去外地（上海長海醫院、天津濱江醫院等）進修，返院后在臨床工作中皆發揮著積極作用。

　　科室下設四個病區、在編床位180張，年收治住院病人5000余人次，居省內第一位。科室配套齊全，有肛腸科專用手術室六間、臨床研究室、臨床實驗室、便秘生物反饋治療室、肛腸腔內超聲室、造影室、熏洗坐浴室等。擁有目前世界最先進的固態高分辨率胃腸動力學檢查儀、盆底生物反饋治療儀，此外還配有排糞造影儀（胃腸機）、電子腸鏡、痔瘡治療儀、微波治療儀、超聲物化熏洗儀、多功能艾灸儀、磁振熱治療儀等先進的專科治療設備。

　　自建科以來，肛腸科注重中西醫結合，善于吸收運用現代診療技術，在以環狀混合痔、高位多病灶肛周膿腫、高位復雜性肛瘺、便秘、直腸腫瘤等病種為代表的諸多領域都具有較高的水平，在淮海經濟區享譽盛名。承擔多項國家、省、市級課題研究及教材編寫，并將取得的科技成果應用于臨床，中標了三項省級課題、多項市局級課題及院級課題，獲省市級科技進步獎及新技術引進獎多項。新的成果不斷得到推廣使用，取得了良好的社會效益與經濟效益，挖掘傳統中醫藥經方，研制了熏洗I號、熏洗Ⅱ號、止脫洗劑、炎痛寧痔瘡栓、槐角丸、和通湯、潤腸膏、潤腸通便I號膏方、結腸炎I號、九一丹、青黛散、生肌散等十幾種純中藥制劑。熏洗坐浴、耳穴壓豆、艾灸、拔罐、穴位注射、中藥換藥、中藥灌腸、痔自動套扎、注射固脫等傳統中醫特色療法在肛腸科得到了廣泛的應用，取得了良好的臨床療效。

　　完善專病普病建設成果豐

　　肛腸科著力完善專病、普病建設，通過半年多的努力，于2017年底建成肛瘺、肛周膿腫兩個專病學科，并開設專病和普病門診，目前已取得了較好的社會反響。

　　肛瘺專病組（肛腸一科）目前開展了低位肛瘺直接切除術、高位肛瘺保留括約肌切開掛線術、括約肌間瘺道結扎術、骶尾瘺Karydakis皮瓣術、直腸陰道瘺修補術、產傷后肛門失禁括約肌修補術等，并且正在對肛瘺栓的應用及肛瘺鏡VAAFT手術等經行前瞻性研究，能夠熟練采用各種術式開展各種肛瘺治療，尤其對復雜性肛瘺，在豐富的臨床病例基礎上，充分總結研究，發揚中醫藥特色。臨床廣泛開展中醫掛線等傳統中醫診療項目，形成了獨特的診療經驗，在保護肛門功能基礎上治愈率高、療效滿意。同時針對肛瘺疾病還有相關的實驗研究，尤其是肛瘺術后創面愈合的中藥應用方面成果突出。

　　肛周膿腫專病組（肛腸二科）在診斷上，擁有先進的3.0T磁共振及三維超聲為肛周膿腫提供準確的定位；在術式上開展微創多切口加虛實掛線，既提高了治愈率，又很好的保護了肛門功能；在術后換藥方面，采用超聲霧化熏洗儀，中西醫結合，達到無痛換藥的目的，消除患者對換藥的恐懼心理。同時，充分發揮中醫藥特色，開展中藥化腐清創術等特色中醫診療手段，運用傳統中藥制劑三黃油紗條、九一丹、生肌散、青蛤散，取得了讓患者滿意的臨床療效。對于多病灶肛周膿腫的疑難重癥，專病組在原有的單純切開或單純掛線的基礎上進行了創新，對肛周膿腫患者采用微創多切口加虛實掛線法一期根治術，使兩次手術一次完成，既治愈了肛周膿腫，保護了肛門括約肌，避免繼發肛瘺，又減輕了因二次手術給患者造成的身心傷害和經濟損失。

　　在做好專病的基礎上，中醫院肛腸科以混合痔、肛裂、肛乳頭肥大、肛周濕疹、便秘、結腸炎等為代表的肛腸科常見病、多發病作為普病建設的重點，設立2個專家門診、1個專病門診、1個普病門診，所有專家和病區均接診普病患者，為廣大患者提供優質的診療服務。目前已修訂淮海經濟區首個混合痔診治指南，并不斷修正和完善，即將在淮海經濟區內作為混合痔診療的金標準推廣、應用，造福廣大肛腸科患者。

　　為患者創造暖心就醫體驗

　　作為徐州市中醫院優質護理服務病房，肛腸科全體護理人員不斷加強護理內涵建設， “真誠、真心、溫暖每一個人”的服務理念，真正把人性化、多樣化、細致化的護理服務有效融入到了患者的就醫體驗中，用中醫特色的“辨證施護”“因人制宜”的感動式服務溫暖了患者的心，對手術或重癥患者提供心理疏導，有效緩解患者不安情緒，讓患者在就診的每個細節中感受到以人為本的人文關懷。

　　肛腸科作為專業性較強的外科分支，危急重癥并不多見，但是，全科醫護人員在令狐慶主任帶領下，針對“大出血”這一肛腸科急癥制訂了完善的診療方案，為危急重癥患者開辟了急救綠色通道，“先搶救、先用藥，后辦手續、后繳費”。三年前肛腸科向市衛計委成功申報了“血栓性外痔”和“內痔”兩個日間手術病種，并擬定診療流程作為標準在全市肛腸科推廣應用，近年科室逐步擴大了日間手術比例，努力縮短平均住院日，不斷總結完善日間手術診療流程，連續3年平均住院日比上年度均有所下降。

　　自2016年起，肛腸科陸續與周邊縣市鄉鎮醫院簽訂“定點幫扶”協議，每周每病區醫療單元派出中高級職稱醫師赴定點醫院坐診，指導臨床工作及手術，為基層醫院培養了一批專業技能全面的專科人才，幫助廣大基層群眾在家門口就能接受知名專家的診療，花鄉鎮醫院的費用享受三級醫院的服務，在銅山、賈汪、邳州等地打造了一定的品牌效應，獲得了群眾的一致好評。

　　為營造病患之間互惠互信的良好氛圍，肛腸科每個病區均在顯著位置設置意見簿，為醫患溝通搭建一個看得見、摸得著的橋梁，并加強了出院患者健康教育和患者隨訪，利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪。根據患者隨訪結果，及時改進住院服務，提升肛腸科醫護人員在患者心目中的形象。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122