全程導醫網 徐州中醫頻道：肛周膿腫與肛瘺有著密切的關系，二者可以說是一種因果關系。是同一個病種發生在不同階段。肛瘺是肛管直腸瘺的簡稱，是肛周膿腫破潰后留下的后遺癥，它是肛管直腸與肛周皮膚之間的一種異常瘺道。

　　徐州市中醫院肛腸科專家王莉指出，肛瘺通常有肛周膿腫自行破潰或切口排膿的病史，其主要癥狀是間歇性、反復性、肛周組織腫脹，破潰流膿水，膿流后腫消痛減。患者常可因瘺口溢出的膿液污染內褲，有時因刺激肛周皮膚而引起瘙癢、肛周潮紅。肛瘺的組成由一般由三部分：即原發性內口、瘺管、及繼發性外口。內口即為感染源的入口處。開始由于感染而形成肛周膿腫。低位著一般在肛隱窩處，自里而外表現為肛周紅腫疼痛，以局部紅腫熱痛為主，全身感染癥狀不明顯。若能在膿腫期及時手術治療，除切開排膿引流外，將原發內口一并切除，可一次性治愈，不留有肛瘺的后遺癥。若是自行破潰、或僅僅是作切開引流，即可形成肛瘺。

　　有內口、和外口、以管道相連的為完全性肛瘺，只有外口而無內口的為不完全性肛瘺，即外瘺：只有內口無外口的為內瘺。根據內口感受的深淺、外口的個數。又分為低位單純性或復雜性，高位單純性或復雜性肛瘺。凡內口超過肛管直腸環的皆為高位肛瘺。目前對于肛瘺的防治，首先必須徹底根治肛周膿腫，如若一旦形成肛瘺，要及時治療，否則瘺管反復發作，使病變范圍擴大，甚至可造成多個外口，使病情復雜化。肛瘺的手術應根據內口的深淺而選擇不同的術式。低位著可直接切開，高位著應采取切開掛線術。中醫對肛周膿腫的初期，膿尚未形成時，內服中藥效果很好，如常以仙方活命飲方加減，一、二汁內服，三汁熏洗坐浴。如膿已形成，當及時切開排膿，切不可致使膿腫向深部及周圍組織蔓延擴散。

　　徐州市中醫院肛腸科專家王莉提醒，有不少患者病史數年，甚至數十年以上，病變部位深、面積大，即增加自身痛苦，又增加了手術的難度，并且還有癌變的可能，因此要早發現，早治療以免延誤病情，延誤治療。

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