全程導醫網 傳染病醫院/徐州傳染頻道：在我們日常生活中，肝病是比較常見的一種，大多數人都聽說過乙肝，其實有乙肝自然有甲肝，對于甲肝，許多人就感覺很陌生了，那么什么是甲肝呢?據市傳染病醫院的梅存金主任介紹甲肝和乙肝的病癥表現比較類似，許多人無法分清疾病，今天我們就來了解一下甲肝和乙肝的區別。

　　一、從癥狀與危害方面看甲肝與乙肝的區別

　　1、甲型肝炎病毒進入人體約2～6周，患者會出現發熱、厭食、腹瀉、腹痛、關節痛等不適癥狀。90%以上的患者不出現皮膚和鞏膜的黃染，且因癥狀輕微，不經治療而自愈。這是有些人不知自己曾感染過甲肝的原因。少數患者出現皮膚黃染才意識到患了肝炎。80%的肝炎患者可在肋下觸及腫大的肝臟，右上腹部有脹滿感。甲肝一般為自限性疾病，極少數病例癥狀重，黃疸深，經過積極治療也能痊愈。

　　2、乙肝病毒感染人體后可表現為乙肝病毒攜帶者、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤膽型肝炎。

　　(1)乙肝病毒攜帶者：一般無不適癥狀，肝功能正常。

　　(2)急性乙型肝炎：癥狀和體征與甲型肝炎相似，但起病時大多不伴有發熱，有黃疸型和無黃疸型、輕度和重度之分。不足1%的患者急性起病后病情迅速加重，如未得到及時救治，病死率達到80%～100%。

　　(3)慢性乙型肝炎：出現乏力、易疲乏、食欲下降、厭油膩等。常見的體征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等。部分患者發展至肝硬化或肝癌。

　　(4)重型肝炎：是肝炎中最重的一種類型，常表現為肝功能衰竭，極度乏力，嚴重惡心嘔吐，黃疸迅速加深，肝臟進行性縮小，容易出現多種并發癥如腦功能障礙、腎功能衰竭(尿毒癥)、胃腸道大出血等，病死率高達70%以上。

　　二、從傳染途徑方面看甲肝與乙肝的區別

　　1、甲型肝炎主要經糞-口途徑傳播(消化道傳播)。被甲肝病人大便污染的水、食物等，未經徹底消毒被人飲用或食用就很容易引起甲肝的暴發流行。近年來由水產品傳播的甲肝屢有發生，泥蚶、毛蚶、牡蠣、醉蟹等均可成為甲肝病毒攜帶物。

　　2、乙型肝炎的傳播途徑比較復雜。①輸血傳播：經血液和血制品傳播乙肝病毒。②醫源性傳播：由醫療過程中各種未經消毒或消毒不徹底的注射器、針頭等引起感染。吸毒者因共用污染的針頭和注射器而導致傳播。③母嬰傳播：患急性乙肝和攜帶乙肝病毒表面抗原的育齡婦女，通過妊娠和分娩傳給新生兒。④性接觸傳播：個體在與乙肝患者或病毒攜帶者進行性接觸或生活密切接觸時可被感染。

　　三、從出現癥狀后如何應對方面看甲肝與乙肝的區別

　　1、甲型肝炎為自限性疾病，無需特殊治療，配合醫師度過急性期即可痊愈。

　　2、急性乙肝應立即住院治療。慢性乙肝的治療是一個漫長的過程，目前沒有特效藥物徹底根治。強調在正規醫院治療。建議每6～12個月檢查1次，以便及時發現無癥狀的肝功能異常或癌變。

　　四、從自我防護方面看甲肝與乙肝的區別

　　1、甲型肝炎要嚴把“病從口入”關，養成良好的衛生習慣。保護水源，搞好飲水衛生，生吃蔬菜瓜果要洗凈，不吃腐敗不潔的食物，提倡分餐制。家庭中有人患病應進行家庭消毒，將餐具煮沸10分鐘以上。目前，甲型肝炎疫苗的研究已獲成功，國產和進口的疫苗均可在當地疾病預防控制中心購買和注射，可有效預防甲肝感染。

　　2、所有體內帶有乙肝病毒的人(無癥狀的乙肝病毒攜帶者以及乙肝患者)都能將乙肝病毒傳染給他人，在人群之間只有傳染性強弱的區別，不存在有無傳染性的區別。我國是乙肝大國，不主張對攜帶者及慢性病人采取隔離、分居、分餐、禁止入學、禁止工作等帶有歧視性的行為。做好個人防護的關鍵是接種乙肝疫苗。目前，我國已將乙肝疫苗納入計劃免疫程序，以新生兒、學齡前兒童為主要對象。接種疫苗是最有效的預防措施。

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