全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病醫(yī)院/傳染頻道：自新冠疫情暴發(fā)以來，冠狀病毒成為熱門詞匯。雖然現(xiàn)在“新冠”耳熟能詳，那么到底是什么東東呢?來聽一聽徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任張鳳池的介紹。

　　新冠，是新型冠狀病毒的簡(jiǎn)稱，是指先前尚未在人類中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒。2020年01月12日，世界衛(wèi)生組織正式將自2019年開始流行的新型冠狀病毒，其命名為2019-nCov。

　　冠狀病毒是一大類病毒。1937年，冠狀病毒(Coronaviruses)首先從雞身上分離出來，1965年，分離出第一株人的冠狀病毒。由于在電子顯微鏡下可觀察到其外膜上有明顯的棒狀粒子突起，使其形態(tài)看上去像中世紀(jì)歐洲帝王的皇冠，因此命名為“冠狀病毒”。冠狀病毒感染分布在全世界多個(gè)地區(qū)，中國以及英國、美國、德國、日本、俄羅斯、芬蘭、印度等國均已發(fā)現(xiàn)本病毒的存在。該病毒引起的感染主要發(fā)生在冬季和早春。

　　到目前為止，大約有十余種不同冠狀病毒株被發(fā)現(xiàn)，能夠感染多種哺乳動(dòng)物和鳥類，有些可使人發(fā)病。其感染主要是通過呼吸道分泌物排出體外，經(jīng)口液、噴嚏、接觸傳染，并通過空氣飛沫傳播。這種病毒對(duì)熱敏感，紫外線、來蘇水、0.1%過氧乙酸及1%克遼林等都可在短時(shí)間內(nèi)將病毒殺死。

　　對(duì)人有致病性的冠狀病毒大致可以分為兩大類，一類是低致病性，一類是較高致病性。

　　低致病性冠狀病毒只要有四類，包括冠狀病毒OC43(HCoV-OC 43),1960年被發(fā)現(xiàn);冠狀病毒299E(HCoV-299E)，19656年發(fā)現(xiàn);冠狀病毒NL63(HCoV-NL63),2004年發(fā)現(xiàn);冠狀病毒HKU1(HCoV-HKU1)，2005年發(fā)現(xiàn)。

　　低致病性冠狀病毒是成人普通感冒的主要病原之一，在兒童可以引起上呼吸道感染，一般很少波及下呼吸道。這類冠狀病毒感染的潛伏期一般為2至5天，平均為3天。典型的臨床癥狀表現(xiàn)為流涕、不適等感冒癥狀。不同型別病毒的致病力不同，引起的臨床表現(xiàn)也不盡相同，比如OC43株引起的癥狀一般比229E病毒嚴(yán)重。也有報(bào)道冠狀病毒感染可以出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等癥狀。病程一般在1個(gè)星期左右，臨床過程輕微，沒有后遺癥。也有報(bào)道冠狀病毒還可以引起嬰兒、新生兒急性腸胃炎，主要癥狀是水樣大便、發(fā)熱、嘔吐，每天10余次，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)血水樣便。

　　致病性比較高的冠狀病毒主要包括以下三種。一種是大家比較熟悉的、2003年流行我國及周邊國家的非典型性肺炎病毒(SARS-CoV)，起病急，傳染性強(qiáng)，死亡率高，人群普遍有感;另一種就是2012年流行于中東地區(qū)的中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)，其特點(diǎn)是人群普遍易感，死亡率高;還有一種就是我們現(xiàn)在最熟悉的自2019年開始流行的新型冠狀病毒(2019-nCoV)，其特點(diǎn)是全球大流行，流行性強(qiáng)、傳染性極強(qiáng)、人群普遍易感。

　　還有一種新發(fā)現(xiàn)的物種叫犬冠狀病毒(CCoV-HuPn-2018)，據(jù)2021年新發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示，該病毒可通過動(dòng)物直接感染人，但人和人之間的感染性不清，有待進(jìn)一步觀察。

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