全程導醫網 導醫紀實：吳先生咨詢：我父親上周體檢查出有頸動脈斑塊，聽說頸動脈斑塊容易導致發生腦梗，于是他心里忐忑不安。請問：頸動脈斑塊怎么治療?需不需要吃藥或者做手術?平時該注意什么?

　　徐州礦務集團總醫院心內科主任醫師郝驥解答：博士告訴記者：我國約有2億成年人有頸動脈斑塊。依據《中國成年人血脂異常防治指南》，大部分頸動脈斑塊無需醫療干預。因此，發現斑塊不要恐慌，關鍵是要及時就醫，評估病情后進行合理干預，從而避免發生更嚴重的后果。

　　頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化的一種表現，常見于中老年人群。這些斑塊可能會增加腦卒中的風險，尤其是當斑塊不穩定時。不穩定的斑塊(軟斑塊)含有較多脂質，容易破裂，形成血栓的風險較大;而硬斑塊則相對穩定，不容易破裂，但如果體積過大，可能導致血管狹窄，影響血流。

　　郝驥博士強調，以下幾種情況一定要立即到醫院尋求醫生的幫助。如果過去6個月內有短暫性腦缺血發作(TIA)、一過性黑矇、患側顱內血管導致的輕度或非致殘性卒中等臨床癥狀，需要專科隨診。如果超聲報告顯示斑塊回聲不強、發現血栓或纖維帽不完整，提示斑塊不穩定，產生梗死事件的概率較高，需要及時就醫。如果檢查報告中提到“血流不通暢”“狹窄率大于50%”，表明斑塊導致遠端的血流受阻，需要就醫干預。

　　體檢的時候發現頸動脈斑塊一定要注意健康生活方式、合理飲食、適量運動、控制血壓血糖和血脂。健康生活方式包括合理膳食、適量運動、控制體重、戒煙和限制飲酒等，以減少高血壓、高脂血癥等心血管危險因素。合理飲食即減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，增加蔬菜水果的攝入，控制鹽的攝入量，增加全谷物的攝入。每天至少30分鐘的中等強度有氧運動，如游泳、慢跑、打羽毛球等，有助于改善血液循環，促進膽固醇代謝。血壓、血糖和血脂這三項指標的控制對于防止斑塊進一步發展至關重要。

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