全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)頻道  傷筋動骨100天，骨折哪有不痛的？預防骨質疏松，使勁補鈣可以嗎？ 白領一感到肩部酸痛，就去保健中心做按摩，這樣行嗎？這是市民生活中常遇到的問題，如果處理不當，就會對健康造成危害。

  帶著一系列的問號，記者走進徐醫(yī)附院骨科，“問診”骨科主任郭開今。

 
左上圖：骨科手術過程中。                 右上圖：郭開今主任在查房。

  無痛病房  疼痛要忍嗎？ 何為無痛病房？

  一月前，新沂一位80歲高齡的老太太不小心摔倒，住進徐醫(yī)附院骨科，經(jīng)醫(yī)生診斷為右胯骨折，在進行換髖術后，老太太三天就可以下地行走了。 換髖手術，是骨科手術中痛感較強的一種，之所以能取得這樣的術后效果，完全仰仗骨科開展的“無痛關懷”。

  如何達到“無痛”？住進無痛病房后，醫(yī)護人員先為老太太建立了疼痛檔案，進行了詳細的疼痛評估，教會她使用疼痛指數(shù)來描述自己的感受；主治醫(yī)師為她制定了個性化的疼痛治療方案；護士每天會向她詢問服藥的情況以及有沒有惡心或者便秘等副反應……

  一周過去了，從最初因骨折的疼痛而臥床不起，到如今的下地行走，老太太的感覺一天比一天好。

  郭開今主任告訴記者：“國際上，疼痛已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征。”多年來，人們對疼痛的認識存在誤區(qū)，認為疼痛是疾病的一種自然過程，能忍就忍著。病房中，一部分人特別是中老年人，往往用堅強的意志強忍劇痛。

  “疼痛的負面影響不僅僅折磨病人，還影響手術療效，令血壓升高，形成深靜脈血栓，增加術后感染幾率，影響康復。”郭開今主任說，基于此，徐醫(yī)附院骨科創(chuàng)建了淮海經(jīng)濟區(qū)首個“無痛病房”。

   所謂無痛病房，就是確保患者在就醫(yī)期間遇到的所有疼痛都能得到有效控制。郭開今主任更愿意形象地稱它為“無痛關懷”。“我們的無痛病房在徐州市是首家，江蘇省的第二家。手術前后病人痛感不明顯，康復迅速。”

  為患者止痛，之前的通行做法是給鎮(zhèn)靜劑，為防成癮，還需嚴格控制用量。而現(xiàn)在的“無痛關懷”，絕不像通常理解的給止痛藥那么簡單。

  郭開今主任解釋道：“過去，疼痛不能量化。現(xiàn)在，我們通過給病人做疼痛評估記錄，根據(jù)不同級別的疼痛采取不同層級，如無痛、輕微疼痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、劇烈疼痛等，根據(jù)病人疼痛指數(shù)來幫助患者治療疼痛。在無痛病房里，醫(yī)護人員會采用多種方法對患者進行疼痛管理，在恰當時間將機制、作用不同的藥物組合起來治療傷痛。”

  自創(chuàng)建“無痛病房”以來，患者享受到一系列無微不至、環(huán)環(huán)相扣的無痛服務。現(xiàn)在，徐醫(yī)附院的骨科頗受老年骨折患者青睞。

  微創(chuàng)治療  打個小口就能手術

  前些天，徐醫(yī)附院骨科來了位47歲的中年婦女，癥狀為右肩舉不起來，經(jīng)診斷，該婦女是肩袖撞擊征。隨即，他們?yōu)榛颊咦隽思珀P節(jié)鏡下微創(chuàng)手術，