全程導醫網 綜合報道:徐州中心醫院(徐州四院)泌尿外科副主任周祥舉介紹:TURP(經尿道前列腺電切術)在我國開展30余年來,已成為良性前列腺增生(BPH)最常用的外科治療方法,其療效和安全性已得到充分證實。
TURP與其他主要外科治療的比較研究
1.HoLRP(經尿道鈥激光前列腺剜刮術),HoLRP組手術時間較長,術后3個月內下尿路癥狀和排尿困難較常見,但能夠自行緩解。
2.綠激光前列腺汽化術(PVP),PVP使用“綠激光”汽化前列腺組織,不能獲得前列腺標本。但PVP術中幾乎不出血,圍手術期安全性較好,留置尿管時間和住院時間較短,如能結合TURP使用療效及安全性更好。因此,PVP更適合于一般情況較差或有出血性疾病的患者。
TURP的手術合并癥及預防
1.出血。術前了解患者出凝血功能,提前停用阿司匹林等藥物。術中出血量取決于前列腺體積、血運情況和操作者技術熟練程度。減少術中出血量的要點:①沖洗液流量應足以使手術野保持清晰。②分區域切除腺體組織,一葉切除完畢止血后再切割另一葉,切忌“遍地開花”。遇到較明顯出血應隨時電凝止血。③避免包膜穿孔切破靜脈竇(叢),止血困難且易造成大量出血;電凝如不奏效可放置Foley導尿管稍加牽引,出血即可很快制止。④組織清除干凈后,應反復檢查各手術野,確切電凝所有明顯出血點。
閱讀下一篇
孫貝加:徐醫附三院在徐州市率先推出無痛分娩