徐州市兒童醫院小兒心胸外科是淮海經濟區唯一專業收治小兒先天性心臟病的臨床專科。該科自1998年成立以來,共收治各種先天性心臟病患兒近兩千例,現每年手術量200臺,可常規開展多種復雜性小兒先天性心臟病手術,其手術數量、病情復雜程度、手術成功率,列淮海經濟區之首。
從開展普通的小兒心臟手術,到治療各種復雜性先天性心臟病,市兒童醫院小兒心胸外科的治療范圍更寬,技術難度更大,水平更高
徐州市兒童醫院小兒心胸外科是徐州地區成立最早的小兒心胸外科,成立于1998年,集診斷、麻醉、體外循環、手術、術后監護為一體,所有醫護人員均經專業培訓。現有主任醫師兩名、副主任醫師兩名,主治醫師兩名,主管護師7人,碩士研究生3名。該科共有病床30張,監護床9張,具有各種專業性先進設備。
成立以來,在學科帶頭人、著名小兒心胸外科專家崔傳玉的帶領下,該科早在上世紀90年代成功地開展了徐州市首例嬰兒先天性心臟病手術,填補上徐州地區此領域的空白。隨著技術的日臻成熟,該科的治療領域不斷拓寬,治療的病種更多、難度更大,水平也更高,該科已先后開展了先天性心臟病體外循環、室間隔缺損、房間隔缺損、法樂氏四聯、二尖瓣整形、肺動脈瓣狹窄糾治、動脈導管未閉結扎、法洛四聯癥一期根治術、完全性心內膜墊缺損糾治術、完全性肺靜脈異位引流糾治術、三尖瓣下移糾治術、室隔完整形肺動瓣閉鎖糾治術、完全性大動脈轉位矯治、主動脈縮窄、罕見鏡面右位心心內畸形矯正術、等心臟病手術,其中多項手術已達到先進水準。
據統計,自成立以來,該科手術治療各種先天性心臟病近2000余例,率先在我市及淮海經濟區開展了嬰幼兒先天性心臟病的手術治療,其中心臟直視手術患兒最小年齡僅6天,法洛四聯癥一期根治術最小年齡僅兩個月,最低體重2.8斤;率先在徐州地區開展了嬰兒幼兒先天性心臟病的急診、亞急診手術治療,巨大室間隔缺損合并重度肺動脈高壓、心肺功能不全、術前不能脫離呼吸機的30余例患兒進行急診手術均獲得成功。
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近年來,該院連續手術治療嬰兒(一歲以內)室間隔缺損260例,成功率99%。同時積極開展急、危重先天性心臟病的急診、亞急診手術20余例,其中一名出生僅僅45天的女嬰患有巨大室間隔缺損、房間隔缺損、肺動脈高壓并發心、肺功能不全,在不能脫離呼吸機情況下給予心臟手術,獲得了成功。近三年來連續手術治療嬰兒室間隔缺損203例無死亡,現每年手術量近300例。小兒心胸外科從無到有,從開始收治簡單的先心病人,到目前收治復雜危重的病人,手術率達到國內水平。特別是近幾年在院領導的大力支持下,添加大量的先進設備,如CT心血管造影、心臟超聲、體外循環機等,尤其是小嬰兒先心病手術治療,在本地區處于領先水平,3次獲得醫學新技術引進一等獎,承擔徐州市兩項科研課題,并為江蘇省衛生廳治療先心病定點醫院。
早診斷、早手術,及時實施搶救性治療,不僅挽救了危重患兒的生命,也大大提高患兒愈后的生活質量,使孩子健康成長
據崔傳玉主任介紹,小兒先天性心臟病對嬰兒健康的危害很大,其中有20%左右的先天性心臟病患兒出生后自然死亡。一些患兒常在出生后因心血管畸形的復雜或肺充血而處于高度危重狀態,如不及時治療,將在1周歲內矢折,即使渡過了1-2歲,亦因肺血管梗阻病變并發肺動脈高壓,一部分孩子將失去手術機會,另一部分即使能等到手術治療,也會大大增加手術的風險和術后處理困難。這些孩子即使手術成功了,但手術效果也將比早期手術差。還有一些出生僅數月或數天的先心病患兒一出生就面臨難治性肺炎心衰或重度紫紺、反復缺氧,隨時可能死亡。
因此,早診斷、早治療,不僅能挽救患兒的生命,可以提高患兒的生活質量,讓孩子健康成長。
市兒童醫院心胸外科經常遇到一些體重過小、生命垂危、靠呼吸機治療維持生命的嬰兒。這類孩子多數會過早夭折。近年來,徐州市兒童醫院心胸外科的醫生對體重過輕的先心兒細心呵護、及時采取搶救措施,為其進行“搶救性手術”,挽救了孩子的生命。去年初,安徽某縣一個出生2小時的嬰兒被醫生發現全身青紫、呼吸異常,及時轉入市兒童醫院。崔主任檢查后發現,嬰兒患有先天性復雜畸形心臟病。為了嬰兒幼小的生命,崔主任與相關科室的專家為其進行了系統檢查,