徐州就醫故事:9月1日上午,一位26歲的女性在與同事發生爭執后突然出現不能出聲說話、抽搐等癥狀,被救護車急送至徐州市中心醫院急診科。經接診醫生觀察詢問,診斷為一種叫“癔癥”的神經系統病。經過給予鎮靜劑等治療及心理撫慰等措施,該女士恢復常態回家。據醫護人員介紹,徐州市中心醫院急診科幾乎每天都會接診到類似的癔癥患者。
據神經內科李曉賓副主任醫師介紹,癔癥也叫歇斯底里,起病突然,第一次發作絕大多數是在一定的精神刺激下發病的,以后遇見類似的刺激,或在病人回想起這種刺激的情況時,也可以促使癔癥再發。癔癥的表現多種多樣,所以癔癥在臨床上要作出正確的判斷,難度是較大的,特別對于臨床經驗缺乏者來講,常常把癔癥性抽搐誤診為癲癇。家屬更不要迷信鬼纏身、神附體等封建迷信思想。
針對癔癥的治療方式,李曉賓副主任醫師介紹說主要有三種,即心理治療、藥物治療和物理治療,其中最重要的是心理治療。患有癔癥的人往往情感豐富,富于幻想,以自我為中心等,他們心思細密,對人處事往往感情用事,整個精神活動均易受情感的影響趨向極端。所以癔癥患者本人要正確認識此病,了解本病的性質及發生原因,知道這是一種大腦功能性疾病,是完全可以治愈的。并對生活工作等合理安排,保持樂觀的情趣、寬容的心態。病人的親屬、鄰居及單位領導、同事能否積極配合,也是治療的關鍵因素,親屬應盡可能詳細地描述病人的發病原因和病史,注意聽取醫生的解釋和勸說,要改善對病人的態度,多予鼓勵,積極溝通,幫助病人認識自我,重塑自信。
專家提醒: 癔癥患者發作時常見有抽搐、癱瘓、失語等癥狀。常有強烈的精神因素或痛苦的情感體驗因素等誘因。
此類患者女性多見于男性,易受暗示。家庭成員中有癔癥患者的,在其病發時,李曉賓副主任醫師建議應做好如下工作:
1.冷靜不慌張,將病人抬放到安靜的房間內,與喧鬧嘈雜聲隔離。
2.無暈厥情況發生,應采取心理治療,先安撫病人使之平靜,協助病人尋找發病原因和影響疾病恢復的因素;
3.如有暈厥情況,應立即刺激人中、合谷、足三里及涌泉等主穴,配以曲池、三陽交、少間等配穴治療;
4.對病情嚴重者,迅速送往醫院進一步診治。
李曉賓 醫學碩士 副主任醫師,畢業于徐州醫學院,深造于上海第二軍醫大學附屬長海醫院神經內科。現在徐州中心醫院神經內科。擅長:各類腦血管病、周圍神經病、肌肉病、癲癇的診治。
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