徐醫附三院消化科唐采白：拉肚子與腸克羅恩病

　　羅女士40多歲，1年個月前不明原因開始拉肚子，有時伴腹疼、嘔吐。這一拉就是一個多月，嚴重時一天去廁所近20次，身體每況愈下，體重由110斤降到了90多斤。病初羅女士到多家醫院求診，打了不少吊水，但只是感覺乏力減輕一些，拉肚子癥狀還存在，后來做了腹部彩超、結腸鏡和腹部CT檢查，只見到腹腔內有少量腹水，具體病因不清楚。家人經多方打聽找到徐醫三附院消化科主任唐采白。

　　4月13日，羅女士抱著希望來到唐主任處，唐主任詢問患者病情后，分析病變可能位于小腸，讓羅女士吞服了一粒“藥丸”，說是進行膠囊鏡檢查(見鏈接)，雖然進行了十個小時的檢查，但沒有一點不舒服，因為做這個檢查不帶有連線，吃下“藥丸”后羅女士就到病房里休息了。檢查結果顯示：羅女士患的是腸克羅恩病，如果病情得不到積極有效控制，可能出現腸道出血、梗阻甚至可能癌變。

　　病因清楚了，唐主任對其進行對癥治療，目前患者病情已明顯好轉，近日便可出院。

　　什么是腸克羅恩病

　　唐主任介紹: 腸克羅恩病是一種慢性炎性疾病，能影響胃腸道的任何一個部分，發生在小腸最常見。美國每年有約五萬人患上此疾，以前在我國此病發現的較少，但近年來發病率有所上升，與百姓生活習慣西方化有關，同時隨著檢查水平的提高使一些疑似病例得以確診。

　　從儀器檢查可見，紅腫發炎的腸管粗厚充血，像嵌滿了斑駁的鵝卵石，小潰瘍可以慢慢穿透腸壁。這種炎癥可導致腸腔狹窄，引起痙攣和疼痛。患者常有腹瀉兼腹部觸痛，糞便可能帶血和帶粘液。

　　這種折磨人的慢性病病因未明，有人懷疑病因是一種病毒、細菌或發生在腸道的免疫反應。

　　唐主任說，患有該病的患者一定要到正規醫院的相關專科進行治療，醫生會根據病人的具體病情規定治療方案，一般需要長間的治療防止復發，同時飲食方面應注意避免辛辣刺激性食物，太酸甜、太油膩的食物少吃一些，另外應忌煙、酒。

　　相關鏈接：什么是膠囊內鏡?

　　徐醫附三院消化科在淮海經濟區首家引進膠囊內鏡“膠囊內鏡”全稱為“智能膠囊消化道內鏡系統”，實際上是一種一次性使用的微型數碼照相機。受檢者只需口服一粒藥丸大小的智能膠囊，它就在消化道內運動并自行拍攝圖像(一位患者攝6萬~8萬幅圖像)，接受器將圖像儲存在計算機，醫生分析圖像從而對其病情做出診斷。因為膠囊內鏡是目前世界內鏡領域最先進檢查技術，被醫學界稱為21世紀內鏡發展的革命與方向。

　　二、哪些人適合“膠囊內鏡”進行檢查?

　　1、原因不明的消化道出血;

　　2、腹痛、腹瀉患者常規檢查未明確原因者;

　　3、發現有肝轉移腫瘤而需要尋找原發灶的患者

　　4、不明原因的消瘦患者;

　　5、懷疑有小腸器質病變患者(如懷疑小腸腫瘤);

　　6、需要進行消化道檢查的老年體弱者。

　　三、膠囊內鏡檢查有哪些優點?

　　1、整個檢查過程受檢者行動自如，可以離開檢查室自由活動看書、行走、吃飯、睡覺;

　　2、檢查過程簡便、無痛苦，因而不需要使用鎮靜劑;

　　3、無創傷、無導線;

　　3、膠囊內鏡克服了傳統的插入式內鏡所具有的耐受性差等缺陷，尤其適用于年老體弱和病情危重的患者。