記者了解到,骨肉瘤與其他腫瘤相比發(fā)病率較低,但是近幾年骨肉瘤患者數(shù)量卻呈上升趨勢(shì),三年間骨科門(mén)診接診骨肉瘤小患者數(shù)量以大約20%的速度遞增,骨肉瘤離我們已越來(lái)越近。
今天是國(guó)際兒童癌癥日,讓我們共同關(guān)注骨肉瘤,當(dāng)您的孩子關(guān)節(jié)痛,尤其是夜間疼痛加重時(shí),別忘了要警惕可怕的骨肉瘤。
活潑好動(dòng)的初中生明明,一直喜歡踢足球,磕磕碰碰是常有的事情,開(kāi)始腿部關(guān)節(jié)偶爾的疼痛并沒(méi)引起父母的重視,可后來(lái)發(fā)展到影響正常的行走了,到醫(yī)院檢查確診為骨肉瘤。
據(jù)徐州兒童醫(yī)院骨科專(zhuān)家介紹,骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤,約占全部惡性骨腫瘤的1/3,好發(fā)年齡在10~30歲之間,臨床上有3/4的患者是兒童和青少年。但是家長(zhǎng)很少會(huì)因?yàn)楹⒆雨P(guān)節(jié)疼痛而聯(lián)想到腫瘤,因?yàn)榍嗌倌陼r(shí)期是人體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期,且青少年活潑好動(dòng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí),很容易被家長(zhǎng)誤認(rèn)為是正常的生理現(xiàn)象——生長(zhǎng)痛,或以為是一般的扭傷、關(guān)節(jié)炎等,延誤了治療,錯(cuò)過(guò)了最佳治療機(jī)會(huì)。
專(zhuān)家提醒廣大家長(zhǎng),當(dāng)孩子突然出現(xiàn)原因不明的膝關(guān)節(jié)周?chē)弁矗菹⒑笕圆荒芫徑猓归g疼痛加重時(shí),就要及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院就診,以排除骨肉瘤的可能。
其實(shí)只要有防范骨肉瘤的意識(shí),診斷骨肉瘤一點(diǎn)也不難。一般情況下,結(jié)合年齡、發(fā)病部位、疼痛的特點(diǎn)和局部腫塊等,大部分患者通過(guò)X光片即可診斷,經(jīng)CT、核磁檢查可清楚地顯示癌瘤對(duì)軟組織和骨髓腔的侵犯程度,再經(jīng)活檢病理分析可完全確診病情和病變的程度。
骨肉瘤由于惡性度高,以前是以截肢為主,病人5年生存率低于20%,往往死于肺轉(zhuǎn)移。但隨著科技的進(jìn)步,對(duì)于骨肉瘤的治療,一般是截肢和保肢兩種方式。
目前公認(rèn)的骨肉瘤的規(guī)范治療包括手術(shù)前活組織檢查、術(shù)前化療、手術(shù)和術(shù)后定期化療,同時(shí)配合免疫和生物治療。通過(guò)腫瘤段切除、人工關(guān)節(jié)假體置換或異體骨移植等,許多患者還得以保全肢體。
在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和技術(shù)先進(jìn)的國(guó)家和地區(qū),骨肉瘤患者的五年生存率已達(dá)70%~80%。我國(guó)大陸地區(qū)的五年生存率在20%~50%左右。究其原因,除了患者得不到較早的診斷和規(guī)范的治療和高額的治療費(fèi)用外,還有就是家長(zhǎng)們不能正確面對(duì)截肢,有些已失去了保肢機(jī)會(huì)和條件的孩子,接受截肢還有根治腫瘤和保全生命的希望,但家長(zhǎng)們一味的追求不現(xiàn)實(shí)的保肢方案,結(jié)果卻往往失去了最后的根治機(jī)會(huì)。