全程導醫網 徐州小兒心胸外科：小兒先心病一旦確診應及時診治，但有部分孩子可以等到年齡稍大再治，那么等待手術期間有何注意事項?出現哪些情況需要立即復診呢?小兒心胸外科專家來為我們解答這些問題。

　　專家認為，先心病的孩子癥狀區別很大，尤其是輕癥可無任何表現，只是在檢查時發現心臟雜音，這些孩子等待手術期間可完全當正常孩子來養，不必擔心。

　　對于有各種癥狀的孩子，則需注意以下問題：

　　1.如果孩子能夠勝任，可以和正常兒童一起生活和學習，但應防止劇烈活動，避免勞累過度。

　　2.給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，但應避免進食過飽。有些孩子吸奶時容易氣促乏力而停止吮吸可改用滴管滴入，以減輕體力消耗。

　　3.居室內空氣要流通。有紫紺的患兒，室內溫度不要過高，并給以足夠的飲水量以免患兒出汗、脫水，引起缺氧發作和血栓形成。

　　4.保持大便通暢，對青紫型患兒尤為重要。

　　5.先天性心臟病患兒不要短時內大量快速輸液，以防加重心臟負擔，導致心衰。

　　6.先心病的孩子易患感冒、肺炎等，且易并發心衰，應隨季節的變換及時增減衣服，如果家中有人出現呼吸道感染等，應采取隔離措施，平時盡量少帶孩子去公共場所。

　　7.青紫型患兒盡量不使患兒哭鬧，減少不必要的刺激，以免引起缺氧發作。

　　8.青紫型患兒有時在行走或玩耍后會主動蹲下片刻，這是因為蹲踞后可緩解缺氧癥狀，切不可強行拉起患兒。

　　先心病孩子等待手術期間出現如下情況要立即復診：

　　1.先心病的患兒肺炎后容易并發心衰，所以孩子出現發熱、咳嗽等要及時就診。

　　2.發現患兒有煩躁、心率過快、呼吸困難等，則可能已發生心衰，應立即送醫院。

　　3.青紫型患兒，如果出現煩躁不安，對一般飲食、呼喚等刺激不再有反應，不再哭鬧或僅有呻吟，明顯呼吸困難，青紫明顯加重，面色灰白——這稱為缺氧發作，嚴重者可致死，是此類患兒最常見的死亡原因。這種情況一旦出現，應立即就診。

　　推薦：徐州市兒童醫院 小兒心胸外科 郭士勇主任

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