全程導醫網 徐州兒科頻道:“腎臟是一個‘吃苦耐勞’的器官。由于它的功能儲備強,出了毛病后,早期常常沒有明顯癥狀,等到出現癥狀就診時,往往已進入腎功能不全失代償期。”兒童醫院腎內科專家張銳鋒說,不少尿毒癥寶寶就診時,腎功能已發生不可逆的衰竭。
和成人尿毒癥不同,小兒尿毒癥的發病原因可大致以5歲為界。5歲以下孩子得尿毒癥,可能跟先天性腎發育不全、腎囊腫、泌尿系統畸形等一系列泌尿系統解剖結構異常有關。而5歲以上的兒童青少年發病多屬于獲得性腎炎或遺傳性腎病。例如,孩子患各種腎炎、腎病綜合征、過敏性紫癜性腎炎、系統性紅斑狼瘡、返流性腎臟病等疾病后,沒有得到有效控制,導致病情久久不愈,最后變成尿毒癥。
臨床上還發現,不少成年尿毒癥患者,“病根”可能是在兒童期埋下,當時腎病沒有出現明顯癥狀,直到成年后才突然爆發。兒童醫院腎內科專家張銳鋒指出,由于腎臟有相當的代償能力,在發病早期,孩子往往沒有表現出典型“警報信號”,有些孩子可能出現乏力、惡心、胃口差、失眠、精神不佳、生長發育落后等不典型表現。