全程導醫網 徐州市兒童醫院/小兒呼吸科：冬季一到，很多新手爸爸媽媽都怕天寒地凍，孩子受冷生病，于是給孩子穿得嚴嚴實實的。本來沒那么冷的天氣，硬是給孩子穿了里三層外三層，于是就出現了“有一種冷，叫做你媽媽覺得你冷”的調侃。但冬天孩子穿太多，可能會引發多種疾病。

　　孩子穿太多引起多種疾病

　　1.捂熱綜合征

　　捂熱綜合征是一個具有中國特色的疾病，又稱“蒙被缺氧綜合征”或“嬰兒悶熱綜合征”，是由于過度保暖、捂悶過久引起嬰兒缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循環系統衰竭的一種冬季常見急癥。每年11月至次年4月為發病高峰期。

　　對于新生兒和嬰兒來說，穿得太多最嚴重可發生捂熱綜合征。孩子的身體限制在厚厚的衣服里，身體產生的熱量無法散發，衣被里的溫度越來越高，加上嬰兒年齡小，難以表達“熱”的感受，長久的高溫可導致孩子高熱、脫水、缺氧、昏迷，甚至呼吸、循環衰竭。

　　2.皮膚及軟組織感染

　　孩子的新陳代謝本來就比較旺盛，過多的衣服讓他們更容易出汗，這樣一來，痱子、毛囊炎等皮膚疾病也會找上門來。這些小的感染病灶也可能擴散導致軟組織感染，甚至蜂窩織炎。

　　3.呼吸道疾病

　　冬季由于室外氣溫低，室內氣溫較高，小兒呼吸道短且狹窄，血管豐富，黏膜柔嫩，而家長給孩子制造了一個外部溫度過高的環境，孩子容易出汗受涼，冷熱交替，極易發生呼吸道感染。兒童冬季常見的呼吸道疾病主要有感冒、發燒、支氣管炎、哮喘等。

　　4.影響身體和智力發育

　　冬天給孩子穿得過多，孩子的手腳施展不開，行動不方便就無法運動，運動量少了，自然食欲就會減退，以致影響了孩子正常的生長發育。此外，嬰幼兒小手動作的發展是神經系統發育的一個重要標志，尤其在嬰兒期。人的大腦中與手指相連的神經所占的面積較大，平時如果經常刺激這部分神經細胞，人腦會日益發達，達到心靈手巧。 但如果寶寶的雙手包裹在長長的袖籠里，這樣寶寶的小手就得不到刺激，不利于早期智能的發育。

　　冬天你該給孩子穿多少?

　　1.一歲以內的孩子比大人多穿一件(平均厚度的)衣服。要穿得寬松些，讓小孩子的手腳好活動，被子、衣服不能勒著他們。不建議給孩子穿打底褲這一類太過緊身的衣物。其次，如果太冷，可以開空調，但溫度應控制在25℃左右，要注意通風，4至6小時通風一次，以保證室內空氣質量。

　　2.一歲以上的嬰兒和兒童可以參照大人一樣穿衣。這是因為可以參照大人一樣穿衣體溫調節能力基本和大人一樣了。

　　3.判斷孩子熱不熱不能靠摸。有的家長通過摸小孩子手、臉的溫度，或者看脖子、后背有沒有出汗來判斷孩子的冷暖。但因為嬰兒的體溫調節中樞尚未發育完善，有時明明已經太熱了，但手腳還是冷的。加上嬰兒排汗散熱功能弱，有時熱了也不會出汗。因此看孩子熱不熱，通過溫度計來測溫更合適。如果暫時找不到溫度計，可以通過摸胸口來估計溫度。

　　4.保證室內通風，用醋拖地。家長要保證室內空氣流通，正確使用加濕器，保持室內溫度和濕度均衡家長還可以在家把醋煮沸，時間在10分鐘左右，醋有消毒、抗菌、增強免疫力的作用，可以起到預防感冒的作用。

　　5.孩子感冒、發燒時，適當減少衣物。家長可以把孩子的衣物減少些。不要把孩子捂得太嚴實，注意孩子的體溫，讓孩子多喝水，用溫水給孩子擦身，尤其要擦頸部兩側，以及孩子的手心和腳心。

　　推薦專家：徐州市兒童醫院呼吸內科主任 張沖林

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