孩子會不會出現癲癇持續狀態?各種癲癇發作均可發生持續狀態 , 但臨床以強直一陣孿持續狀態最常見。全身性發作的癲癇持續狀態常伴有不同程度的意識、運動功能障礙 , 嚴重者更有腦水腫和顱壓增高表現。即使積極搶救 , 病死率仍達 3.6%。 同時 , 智力低下、癱瘓和更嚴重癲癇發作等神經后遺癥發生率高達 9%~20%。
我們最擔心的就是孩子會不會出現癲癇持續狀態,在嬰幼兒之中多發生持續性腦節律紊亂引起的長時間(持續30分鐘以上)反復的癲癇發作,患兒在發作之間喪失意識,這往往讓患兒和家長痛苦不堪。癲癇持續狀態分為驚厥性癲癇持續狀態、非驚厥性癲癇持續狀態、部分性癲癇持續狀態、認知障礙性癲癇持續狀態四種類型,其中驚厥性癲癇持續狀態對小兒危害最大。
驚厥性癲癇患兒治療原則包括:
1、控制驚厥的同時要積極尋找病因,針對病因進行治療。
2、預防癲癇復發,在發作停止以后,立即開始長期抗癲癇藥物治療。
3、選用療效高的抗驚厥藥物,如安定、硝基安定。少數無效的患兒可用苯妥英鈉,迅速控制驚厥發作。
4、維持生命功能,預防和控制并發癥,特別要注意避免腦水腫、酸中毒、過度高熱、呼吸衰竭、低血糖等的發生。
小兒癲癇的持續狀態可導致腦缺氧、缺血、顱內感染、電解質紊亂、高熱驚厥或程中突然停用抗癲癇藥物都可導致驚厥性癲癇持續狀態。長時間的反復的全身抽搐,發作間期意識不恢復,易發生腦損傷,是兒科急癥。當驚厥不止,氧和葡萄糖不足,代償失調時,細胞和組織功能衰竭,腦的血液不足,并有全身代謝性酸中毒,心、肝功能紊亂,出現腦水腫和顱內高壓,腦組織率先發生缺氧缺血性損傷。患者 還可有腦萎縮、難控制的癲癇、智力落后、癱瘓等嚴重的后遺癥。
孩子會不會出現癲癇持續狀態呢,癲癇專家說,當小兒驚厥持續時間長和反復發作時,家長應及時送到醫院搶救,應盡量在1~2小時內控制發作。如果處理不當,可因生命功能衰竭而死亡。