小兒五官科專家張德勇主任曾接診過不少,當年的患兒長大成人后又帶著自己的孩子來看病的。20多年來,他接診過的眼疾患兒不計其數,讓他感受最深的就是,現在患近視眼的孩子越來越多。
“我們上學那會,一個班里有一個近視眼的。現在的學校里,小學生的近視眼率已經達到50%,初中生達到60%,高中生達到70%。”張德勇感慨地說,造成近視眼的主要原因還是近距離長時間的盯著事物看,這與孩子們現在的生活空間距離縮小,學業負擔過重、智力游戲過多,有著直接關系。
青少年在發育期間,由于不良的用眼習慣,引起調節疲勞,久而久之就會演變成真性近視。如果能及早糾正不良的用眼習慣,合理的使用眼睛,減少學習負擔,近視就可以預防。如讀書寫字姿勢要端正;眼睛與書的距離經常保持30厘米;讀書寫字一小時后休息片刻,向遠處目標看一會;注意鍛煉身體和做眼保健操等。
假性近視不需要配戴眼鏡,只要合理使用眼睛,點用睫狀肌麻痹劑,視力還可以恢復。若是真性近視,目前比較可靠的治療就是配戴眼鏡。
如何才能區別真假近視眼呢?張德勇主任說,真性近視遠視力明顯降低,視力降低無波動性,休息后無緩解,常伴有家族史和近距離工作史。假性近視有長期從事近距離工作史,遠視力降低不太嚴重,且視力易于波動和不穩定,改變工作環境后,視力有所回升。而且多伴有視覺干擾癥狀,經休息消失。視覺干擾癥狀表現為:頭暈、頭痛、視字體或清或模糊,甚至有惡心嘔吐。
張德勇主任說,現在鑒別真假近視最為可靠的方法是睫狀肌充分麻痹后再進行檢影驗光。
提醒:兒童散瞳驗光要到正規醫院
“由于兒童眼睛的調節力很強,進行驗光時需要點滴1%阿托品眼膏散瞳驗光,三周后還要復查。這樣是有些家長感到麻煩,嫌時間長,常常不愿散瞳驗光。”張主任說,14歲以下的兒童,其調節作用是很強的,如果不利用強的散瞳劑散瞳,驗光度數的誤差就會很大,不利于兒童配鏡。散瞳的主要目的是為麻痹睫狀肌,從而麻痹調節作用,驗光才能準確,有利于弱視的治療及療效觀察。
近視患者的年齡也呈越來越小的趨勢。另外,城市兒童比鄉下兒童更多和更早地患上近視。現在的孩子,特別是城市的孩子,做戶外活動的時間太少,這是造成幼兒視力不良的外界原因,受后天影響較大的近視尤其如此。在眼球的發育過程中,如果總看近的事物,睫狀肌長期緊張,晶狀體就會處于“凸”的狀態,久而久之就會造成近視。
日常生活中,過于挑食的兒童如果缺乏某些微量元素也會導致近視,如缺鈣和鉻,就會影響眼球壁的正常生理功能,其韌性和成形性發生改變,使眼球伸展,前后徑增大,導致近視和助長近視度的加深。
另外,如果長期嗜甜食,使血糖增高血漿滲透壓上升,也會使眼球水晶體和房水滲透壓上升,使水晶體屈光度增加,同時,還會消耗掉大量維生素B1,而維生素B1不足也會造成視力減弱。
張德勇主任建議,家長應多帶孩子到戶外去,接觸大自然,勞逸結合,加強鍛煉。飲食方面,葷素搭配,多吃蔬菜水果。
專家介紹:主任醫師 五官科主任 高級驗光師 張德勇 徐州市健康教育與健康促進專家庫成員,徐州市醫學會醫療事故及病殘兒童鑒定委員會專家組成員。1987年畢業于南通醫學院臨床醫學專業。從事小兒眼科20余年,對小兒眼病的診治經驗豐富,特別擅長于幼兒早期視力篩查、弱視的系統治療及斜視的手術矯正。在淮海經濟區率先開展小兒先天性淚囊炎的治療,臨床經驗豐富。多次參加全國斜視及小兒眼科學術會議并交流。先后在國家級、省級醫學期刊發表論文十余篇。
擅長:視網膜病變、視力篩查、弱視、斜視、散光、淚囊炎
門診時間:周一、周五全天
科室介紹 徐州兒童醫院眼科成立至今已有30余年的歷史,在醫院領導的大力支持下,不斷發展壯大,由最初的單一門診發展成為目前擁有門診(包括專家、專業和普通門診)、病房、兒童驗光、弱視訓練為一體的綜合性小兒眼科。現有醫務人員共8人,其中主任醫師1名,副主任醫師1名,主治醫師2名,住院醫師3名,驗光技師1名。臨床技術精湛、儀器設備先進、具有較高的學術水平。兒童醫院還在淮海經濟區率先引入國際先進水平的廣角數碼兒童視網膜成像系統(RetCamIII)為早產兒、低體重兒視網膜病變(ROP)早期發現、早期診斷、早期干預提供科學依據。
徐州兒科熱線:0516-85707122