全程導醫網 健康廣播：按照國家衛生計生委要求，今年5月起，二級以上醫院住院患者在入院時要與住院醫生簽訂《醫患雙方不收和不送“紅包”協議書》。媒體調查發現，對這種方式，半數醫生不認可，多數患者認為，簽約作用不大。

　　我感興趣的是，為什么不讓醫生收紅包?難道收了紅包就真的沒有職業道德了?

　　你不必把紅包看得那么特別，與眾不同，它不過是一個價格而已。

　　一切有價值的服務都是有價格的。這個價格不是哪個人規定的，也不是哪個機構和部門規定的，而是由市場供求決定的。醫生的醫療價格也是由市場供求決定的。供求關系不變，那么價格就不會變。如果你把明處的、合法的收入壓低了，那么暗處的、非法的紅包就會出現。紅包的出現，只能說明一個問題，那就是醫生的合法收入被人為壓低了。

　　你不必對我說，生命無價，在醫生面前患者和家屬沒有談判力，不給紅包不行。我謝作詩要收紅包，可是如果有張作詩跟我競爭，他不收紅包，你們不就都跑到他哪里去了嗎?

　　所以，患者和家屬之所以沒有談判力，只是因為醫療行業受到政府管制，不能自由開診所行醫、醫療市場缺乏競爭的緣故。你為什么不給炒菜的師傅、做衣服的裁縫紅包呀?你敢不敢跟我打賭，如果允許任何人都可以行醫治病，神漢也可以，那么紅包現象立馬就會消失。

　　不必給我陳詞濫調：醫療有很高的技術門檻，如果不進行管制，誰都可以行醫，那么醫療事故就不可避免。我不是說不會有醫療事故，甚至行騙也有可能，但是難道病人不會對醫院和醫生進行甄別?難道管制的官員關心病人超過了病人關心他自己?在傳統農業社會，誰能治病，誰擅長治什么病，這些都是公共信息，被方圓幾十里、上百里地的人們傳送。當然今天城市里是生人社會，但這并不意味著有關信息就不能傳播。哪里有可能的市場失靈，那里就有利潤的機會。行業協會會冒出來。行業協會評出醫院的等級，醫院又會對自己的醫生進行職稱鑒定，主動向患者進行信號發送。可以這樣說，只要有競爭，信息不是問題。

　　市場并非完美，但是即使有政府管制，也會出醫療事故的。如果我們認為市場會失靈，那么我們更加有理由認為管制會失靈。畢竟，沒有管制，會有進入者來約束醫院和醫生的行為。但是管制者呢，有那么容易找到替代的管制者嗎?管制者的競爭者在哪里?

　　給定政府管制醫療，不讓醫生收紅包是否真的就是好事?看病的技能是需要巨大投入的，所以醫學院學制最長。如果不能得到應有的回報，那么誰還會刻苦鉆研醫療技術，你以為人人都是活雷鋒呀。有時間吃飯喝酒打牌陪女朋友好不好?這一點不難理解，醫院收紅包最大的肯定是醫療技術最好的嘛。不然，為什么大家不給我送紅包呢?如果我們平心靜氣，客觀理性，那么我們就得承認，在管制下中國醫療技術還有大進步，紅包功不可沒。

　　私立的醫院，應該讓其自由決定是否允許醫生收紅包。一些醫院會允許醫生收，一些會不允許。不允許收，那你就提高醫生的明的工資待遇。那些就是想收紅包的醫生，可以選擇到允許收紅包的醫院上班，或者干脆自己開診所行醫。公立醫院，由于醫院的建設花了納稅人的錢，所以不能允許醫生收紅包。但是不讓公立醫院的醫生收紅包的唯一可行辦法，是開放醫療市場，任何人都可以行醫看病。舍此，想用什么協議書杜絕紅包，那是癡人說夢話。

　　醫生收不收紅包，跟職業道德沒有關系。醫生追求收入最大化并非不道德，不練就最好的醫療技術，即使他不收錢天天給人看病，那也是不道德。我們不能指望醫生不追求收入最大化，卻追求技術最好化。至少不能指望所有醫生都不追求收入最大化，卻追求技術最好化。