
全程導醫網 徐州婦幼頻道/專家在線:女性懷孕后,身體上的生理變化很大,特別是生理系統的變化更為明顯,徐州市婦幼保健院母嬰康復中心主任成敏榮介紹妊娠期母體各系統發生了一系列適應性的解剖和生理變化,以滿足胎兒生長發育和分娩的需要,同時為產后的哺乳作好準備,妊娠期的生理變化大致有以下幾個方面:
一、生殖系統的變化
子宮的變化:正常子宮的大小約50~60克,宮腔容量5~10毫升;懷孕后期子宮重量約1000~1200克,宮腔容量約5000毫升;分娩后當胎盤娩出后,子宮開始持續有力的收縮,子宮漸漸縮小,分娩后在臍下稍偏右摸到縮復成硬而圓的球形,正常情況下每日宮底下降1~2厘米,產后10~14天降至骨盆內,約6周恢復正常大小,子宮內膜一般6~8周創面恢復。
宮頸的變化:因分娩子宮內口開放,產后2~3天扔可容兩指,產后一周內口關閉,4周左右宮頸形態恢復正常,宮頸口已由圓形變為橫列形。
卵巢變化:卵巢由于催乳素抑制排卵,所以大多數婦女在哺乳早期無排卵,也無月經。一般月經的恢復是產后6個月左右,若不哺乳,2個月左右恢復排卵。也有的產婦42天可出現月經,或哺乳不來月經。
韌帶的變化:承托和固定子宮的韌帶在妊娠后隨子宮進入腹腔,子宮闊韌帶、圓韌帶,骶子宮韌帶等被牽拉,位置受影響。分娩損傷或宮骶韌帶及筋膜被過度牽拉,例如膀胱子宮筋膜等被過度牽拉松弛,與產后發生陰道前壁膨出及子宮脫垂有關。
外陰陰道及盆地組織的變化:分娩后陰道變為松弛的管道,陰道周圍組織和陰道壁水腫、淤血,陰道壁肌肉松弛,陰道黏膜皺壁因過度伸張而消失。
二、腹壁的變化
孕期腹圍大約會增加40~50厘米,并且出現妊娠紋。產后腹壁會變得十分松弛,一般在產后6~8周漸漸恢復。
三、循環系統的變化
為什么產后汗腺分泌增加?成敏榮主任指出,主要是因為血容量由于妊娠6~8周開始增加,至妊娠32~34周達到高峰,增加30%~45%,平均增加1500毫升,維持此水平直至分娩。產后循環血量在2~6周逐漸恢復正常。
四、泌尿系統的變化
產婦在產后尿量增多,對尿脹不敏感可能造成排尿困難,導致尿潴留,這種情況下就容易引發膀胱炎,甚至產后出血。
五、消化系統的變化
產后因腹肌松弛和盆腔內壓力驟減,直腸松弛可容糞便貯留,并因臥床少動,腸蠕動減少,進食纖維素少等原因,易發生便秘。
六、乳房的變化
孕期乳房在雌激素、孕酮維持分泌等作用下腺管增生,腺泡發育(由于大量雌、暈激素抑制催乳素的作用、不發生泌乳)。產后胎盤激素停止分泌,在催乳素作用下乳房泌乳,生乳期約2~4天產后初期排出黃色的乳汁,稱初乳。
產后康復治療
產后子宮從50克增至了1000克,從一個小雞蛋變成了一個打排球;腹圍從兩尺左右變成了三尺多……。且這種狀況復舊的慢、好、差都影響著產婦的健康。形體恢復,這是現代愛美的女性最為關注的問題。成敏榮主任強調,再關注,也不能用節食的方法來恢復形體,也不能過早運動鍛煉來恢復形體。
成敏榮表示,產婦最好能采取主動的產后恢復措施主動的產后恢復就是用現代科技手段,針對婦女產后身體主要的變化進行治療,幫助產婦進行產后恢復,徐州市婦幼保健院母嬰康復中心可以幫助產婦實現這一產后恢復。包括保健院本部保留的康復門診、理療室,以解決住院產婦的乳腺問題、住院病人的刀口理療和兒童康復問題。基地云龍部地點在云龍社區衛生服務中心四樓。
徐州婦幼保健熱線:0516-85707122