全程導醫網 徐州婦幼頻道/專家在線：中國在2007年10月至2008年5月間的剖腹產率高達46%，為世界第一，其中，未出現剖腹產手術指征就進行手術的比例占全部剖腹產案例的11.7%，而世界衛生組織對剖腹產率設置的警戒線是15%。這是一個讓中國尷尬的”世界第一”：剖宮產(剖腹產)率接近50%!這意味著，中國有一半孕婦不是自然分娩，而要”忍痛挨一刀”。隨之帶來的，不僅是相對高昂的手術費，還有孩子日后可能面臨的智力和健康受損。

　　刨宮產形勢“嚴峻”有必要嗎?

　　徐州市婦幼保健院產科主任吳慶榮介紹，85%的低危孕產婦都是可以自然分娩的，只有15%的特殊孕婦為了安全而不得已采取刨宮產。吳慶榮主任建議，能順產盡量選擇順產，避免刨宮產對新生兒及產婦的影響。

　　刨宮產對產婦及新生兒的影響

　　吳慶榮主任提醒，由于剖腹產時胎兒沒有經過產道擠壓，氣道內的黏液未受擠壓排出，肺部沒有經過鍛煉，肺功能可能不健全，出生后不易適應外界環境的驟變，易發生新生兒窒息、呼吸窘迫綜合癥，甚至導致出生后濕肺、新生兒肺炎等疾病。其實，嬰兒出生前需要一定的準備時間，讓嬰兒的肺部有足夠條件吸收部分肺內胎水;另外，母體子宮收縮及經陰道出生可助嬰兒把肺部積水擠壓出肺外。母親未經陣痛而剖腹分娩，或過早出生的嬰兒均有較高風險患上嚴重濕肺癥，可能導致死亡。剖腹產寶寶在天氣變化大時，也較自然產寶寶容易患呼吸道疾病，做家長的要留意孩子的情況。

　　“剖腹產是經腹部切開子宮取出胎兒的手術”吳慶榮主任說。在剖腹的全過程中，沒有傷及卵巢、輸卵管。子宮壁雖有切口，愈合后不影響子宮的周期性增殖(即周期性月經來潮)，故剖腹取胎后，仍然有生育力，從醫學上考慮，可以生第二胎。剖腹產后子宮切口雖逐步生長愈合，但疤痕組織尚未健全，過早再懷孕，子宮壁的拉力過大，會有子宮疤痕破裂的危險性，因此，剖腹產術后2年以上，方可再受孕。

　　剖宮產畢竟是剖宮產

　　“既然刨宮產對新生兒及產婦都有影響，那就不要做刨宮產了!”

　　吳慶榮主任表示，孕婦最好盡量自然分娩，剖宮產是不得已而為之。但是，剖宮產畢竟是剖宮產，一次順利的經陰道自然分娩，要比一次順利的剖宮產術對母嬰有利，一次順利的剖宮產術，又遠比一次困難的經陰道分娩對母嬰損傷少。

　　開過一次刀就不能順產了嗎?

　　第一胎是刨宮產，第二天就必須也是刨宮產嗎？吳慶榮主任提醒，孕婦前次是刨宮產，并不意味著以后都只能再次選擇刨宮產。如果孕婦符合陰道試產的條件，也是可以嘗試著自然分娩的。但前提必須是具備以下條件：

　　1、孕婦所選擇的醫院必須具有良好的醫療條件，并有隨時手術﹑輸血和搶救條件;

　　2、孕婦前次刨宮產為子宮下段橫切口，B超提示下段完好無缺損，懷孕32周子宮疤痕厚度≥3mm，并且無薄弱區;

　　3、此次妊娠無頭盆不稱，無嚴重合并癥和并發癥，試產中產程順利;

　　4、此次妊娠無子宮的再次損傷，包括刨宮產、穿孔和肌瘤剔除等;

　　5、死胎和嚴重畸形及其他原因放棄胎兒者，盡量避免再次刨宮產;

　　6、孕婦知情同意。

　　一切為了孕婦，為了一切孕婦

　　“促進自然分娩一直是徐州市婦幼保健院產科追求的目標，我們的自然分娩率居徐州市之首。”吳慶榮主任自豪的說。

　　作為我市目前婦產科床位最多、開展項目最全的三級甲等婦幼保健專科醫院，徐州市婦幼保健院產科是省衛生廳首批徐州市產前診斷中心，為江蘇省婦幼保健重點學科，徐州市首批醫學優勢學科，產科、產前診斷為市級臨床重點專科。徐州市婦幼保健院一直秉承著一切為了孕婦、為了一切孕婦、為了孕婦一切的宗旨。

　　專家介紹：

　　吳慶榮，徐州市婦幼保健院產科主任、徐州醫學院兼職副教授。畢業于東南大學醫學院，學士學位，從事婦產科臨床工作近30年，曾在北京協和醫院進修學習，熟練掌握婦產科各類手術，專長產科領域各種疑難病例的診斷與治療，特別在產科急危重癥病例救治方面有著豐富的臨床經驗，發表省級以上論文多篇，曾獲市科技進步三等獎。

　　擅長：專長產科領域各種疑難病例的診斷與治療，特別在產科急危重癥病例救治方面有著豐富的臨床經驗。

　　門診時間：周一全天

　　徐州婦幼保健熱線：0516-85707122