全程導醫網 徐州婦幼保健/乳腺病診療：患有乳腺癌會有哪些癥狀？乳房會有哪些變化？

　　徐州市婦幼保健院婦科主任醫師張文蘭介紹，乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，20歲以上的人群有一定的發病率，45～50歲達到發病高峰，絕經后女性仍有相對高的發病率，因此，超過45歲的人群都要加強健康體檢意識，以便于乳腺癌的早期發現和早期治療。乳腺癌病人除可有一般癌癥病人的消瘦、疲倦、乏力、低熱、食欲差等表現外，還可有以下表現，這些表現以乳房的變化為主。

　　乳腺癌的典型癥狀

　　1、無痛性腫塊：早期出現無痛性腫塊。乳癌合并囊性增生病時，可有脹痛、鈍痛。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經。大多單發，少見多發，形態偏于圓形、橢圓形或不規則形。質地一般較硬、境界不清。個別如髓樣癌質地較軟，境界較清。多發于外上象限，腫塊增大較快，早期可有活動度。

　　2、乳頭乳暈改變：乳房中央區乳腺癌，大導管受侵犯可致乳頭扁平、凹陷、回縮，甚至乳頭陷入暈下，導致乳暈變形。Paget氏病可出現乳頭、乳暈皮膚濕疹樣改變。

　　3、皮膚改變：常見為淺表靜脈怒張，酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗，呈硬結、增厚，雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁，晚期乳癌可向淺表潰破，形成潰瘍或菜花狀新生物。

　　4、乳頭溢液：乳腺癌伴溢液多見于管內癌、乳頭狀癌。血性溢液多見，次為漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯一癥狀乳癌，極少見，且大多為早期管內癌、乳頭狀癌，溢液乳腺癌多數先發現腫塊后伴有溢液。

　　部分患者早期即出現腋窩淋巴結腫大。

　　乳腺癌的乳房有什么改變

　　1.乳腺腫塊 80%以上的乳腺癌病人首先發現的癥狀就是乳房上有腫塊，而且病人常在無意中摸到腫塊。腫塊多為單個，摸起來較硬，表面不太光滑，邊緣不清楚、不規則，常與皮膚粘連。乳房皮膚可出現凹陷，有如“酒窩”，故稱“酒窩征”;有的病人乳房皮膚變得像橘子皮一樣，又稱“橘皮征”。

　　2.乳房疼痛感 大多數乳腺癌腫塊不痛，少數有不同程度的隱痛或刺痛。

　　3.乳頭異常可出現乳頭溢液。未懷孕的人從乳頭流出血液、漿液、孔汁、膿，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出的現象，稱為乳頭溢液。約5%的乳腺癌病人伴有乳頭血性溢液。腫瘤增大可引起乳頭回縮或抬高。一種叫乳頭濕疹樣癌的乳腺癌可表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑，伴有灼痛，乳頭回縮。

　　4.腋窩淋巴結腫大 乳腺癌病人在體檢時，在腋窩可觸摸到腫大的淋巴結。少數乳腺癌病人剛開始并沒有摸到有乳腺腫塊，而是首先發現有乳腺癌一側的腋窩淋巴結腫大。乳腺癌晚期還可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。

　　以上情況是乳腺癌病人的典型表現，有些是晚期病人的表現，如果出現以上癥狀，就要及時去醫院檢查。

　　徐州婦幼保健熱線：0516-85707122