全程導醫網 徐州醫保:關于醫保的幾個問題:
1、“我在石家莊參保,我妻子在邢臺參保。沒想到,她這次住院,我醫保個人賬戶里的錢也能給她用了。”
今年3月份,河北邢臺參保人郭女士因腎結石看病,治療期間共花費2萬元,其中醫保報銷了1萬多元。丈夫朱先生在石家莊參保,得知河北醫保支持醫保個人賬戶省內異地“家庭共濟”后,立即把郭女士加入了自己的家庭共濟名單,當天就用自己醫保個人賬戶里的錢,為妻子支付了6千多元醫藥費。
朱先生之所以能用他個人賬戶的錢為省內異地參保的妻子“買單”,就是基于河北省2023年4月實現的醫保個人賬戶省內跨統籌區共濟功能。依托國家統一醫保信息平臺,河北省醫保局開發了“河北智慧醫保”小程序門診共濟管理模塊,參保職工按自愿授權的方式,使用門診共濟管理模塊綁定省內的直系親屬,就可實現共濟關系的綁定。
2023年以來,河北省醫保局持續拓展共濟范圍、提高便捷程度。目前,河北省醫保個人賬戶共濟就醫購藥結算共計504.26萬筆,個人賬戶用于繳納居民醫保費148.3萬筆。
2、江蘇、廣東等地的參保人也可以將醫保個人賬戶余額共濟給本省內其他地市參保的直系親屬。
劉女士是江蘇省蘇州市職工醫保參保人員,她的父母在江蘇省南通市參加了城鄉居民醫保。劉女士將父母綁定為醫保個人賬戶共濟對象,一年來,兩位老人在南通市就醫購藥時直接使用劉女士個人賬戶余額近7000元,讓劉女士在異地為父母獻上一份“愛心禮物”。
2023年年初,江蘇在全省統一上線職工醫保個人賬戶家庭共濟業務。目前,共為652.9萬人辦理個人賬戶家庭共濟業務,家庭共濟結算量2749.2萬筆,其中跨統籌區家庭共濟結算218萬筆。
廣東省河源市黃先生的兒子在廣州讀大學。從2023年起,黃先生連續2年用自己職工醫保個人賬戶的資金為兒子參加廣州市居民醫保繳納保費。“網上就能辦理,非常方便。”黃先生說。2024年4月,黃先生的父親突發疾病從河源市轉到廣東省人民醫院手術,個人自付的醫療費用也順利通過“家庭共濟”,由黃先生的醫保個賬資金支付。
3、目前,在河北、江蘇等地,職工參保人個人賬戶的余額不僅能共濟給省內異地參保的直系親屬,而且共濟的資金還可以跨省使用。
“我個人賬戶里的錢都能給我媽用了,而且出了省也能用,真的給我們救了急!”
今年4月份,河北唐山市參保人董女士因“陣發性心房顫動”,在位于北京的首都醫科大學宣武醫院住院治療。同為河北參保人的兒子小高,用自己醫保個人賬戶里的錢,為母親“跨省”支付了醫藥費。
據了解,全國各地醫保部門已相繼開發微信小程序或者APP,方便更多參保群眾享受“家庭共濟”政策。當然,在方便快捷享受醫保個人賬戶“家庭共濟”政策的同時,為了醫保基金的安全,也為了您個人的健康,請您務必牢記:醫保個人賬戶,錢可以共濟、卡不能共用。
(來源:徐州醫保)
‘ 徐州導醫熱線:0516——85707122