全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：一、為什么孩子容易得急性胃腸炎?

　　兒童急性胃腸炎是兒科常見病，5歲以下兒童是高發(fā)人群，冬春季高發(fā)，因低溫環(huán)境利于病毒存活(如諾如病毒、輪狀病毒)，且幼兒園等集體環(huán)境易交叉感染。嬰幼兒因腸道屏障弱、免疫系統(tǒng)未完善，更易患病。

　　急性胃腸炎，您可以理解為胃腸突然"鬧脾氣"，吃了不干凈食物或病毒細(xì)菌感染后，胃腸黏膜發(fā)炎，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、肚子疼，嚴(yán)重時會脫水。

　　01什么原因引起了急性胃腸炎?

　　1. 感染性因素

　　(1)病毒感染(占比60%-70%)

　　· 諾如病毒：冬季高發(fā)，潛伏期12-48小時，兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為主。

　　· 輪狀病毒：多見于嬰幼兒，常導(dǎo)致水樣腹瀉和脫水。

　　(2)細(xì)菌感染(占比20%-30%)

　　· 大腸桿菌、沙門氏菌：夏季高發(fā)，多因食用未煮熟肉類或變質(zhì)食物引發(fā)膿血便。

　　2.非感染性因素

　　· 飲食不當(dāng)：暴飲暴食、生冷油膩食物刺激胃腸道。

　　· 藥物影響：抗生素濫用破壞腸道菌群，非甾體抗炎藥損傷胃黏膜。

　　02急性胃腸炎是怎么傳染的?

　　病從口入：病毒通過污染的食物、水源傳播(如諾如病毒)

　　間接接觸：共用玩具、餐具沾染病毒后摸口鼻

　　嘔吐物飛沫：患兒嘔吐時產(chǎn)生的氣溶膠可擴(kuò)散病毒

　　二、出現(xiàn)這些癥狀要警惕!

　　孩子出現(xiàn)以下表現(xiàn)時，可能是急性胃腸炎：

　　嘔吐：進(jìn)食后劇烈嘔吐，甚至吐出黃綠色液體

　　腹瀉：大便稀水樣、蛋花湯樣，每天超3次，嚴(yán)重者達(dá)10次以上

　　腹痛：肚臍周圍陣發(fā)性絞痛，排便后可能緩解

　　發(fā)熱：體溫可達(dá)38-40℃，伴精神萎靡

　　危險信號!應(yīng)立即就醫(yī)：

　　1. 嘔吐超12小時無法進(jìn)食

　　2. 尿量減少(嬰兒4小時無尿)

　　3. 眼窩凹陷、皮膚彈性差(脫水)

　　4. 血便、持續(xù)劇烈腹痛(警惕細(xì)菌感染或急腹癥)

　　三、治療的關(guān)鍵：補(bǔ)液比止瀉更重要!

　　01輕度癥狀家庭護(hù)理：

　　口服補(bǔ)液鹽(WHO推薦)：

　　每包沖250ml溫水，每5分鐘喂5-10ml，少量多次防嘔吐。

　　飲食調(diào)整：

　　嘔吐期：禁食2小時后嘗試米湯、稀釋配方奶

　　恢復(fù)期：蘋果泥、爛面條等低脂食物，避免牛奶、果汁(加重腹瀉)

　　02用藥禁忌要記牢：

　　病毒性腹瀉不用抗生素(可能延長病程)

　　不盲目用蒙脫石散(早期可能阻礙排毒)

　　退燒藥避免布洛芬(可能刺激腸胃)，優(yōu)選對乙酰氨基酚

　　四、避開9成家長都會踩的“坑”

　　誤區(qū)1：腹瀉就要“餓肚子”

　　真相：饑餓會加重脫水!只要不吐就少量多餐，尤其注意補(bǔ)水

　　誤區(qū)2：喝運(yùn)動飲料補(bǔ)水

　　真相：運(yùn)動飲料含糖量高，可能會加重腹瀉!要用補(bǔ)液鹽

　　誤區(qū)3：發(fā)熱馬上輸液

　　真相：無脫水時優(yōu)先物理降溫+口服退燒藥

　　兒童急性胃腸炎雖常見，但通過科學(xué)預(yù)防，如注意手衛(wèi)生、飲食安全，及時接種疫苗等可顯著降低重癥風(fēng)險。供稿：陳雪(新城兒科病區(qū))

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