全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：兒童體表囊性包塊相對比較柔軟，孩子沒有明顯自覺癥狀，有可能是淋巴管瘤，我是徐州市兒童醫(yī)院血管瘤介入科李炯醫(yī)生，這期給大家科普的是兒童淋巴管瘤。

　　兒童淋巴管瘤又稱淋巴管畸形，它們是同一疾病，屬于脈管畸形。在兒童時期高發(fā)，我將從下面四點給大家介紹一下什么是淋巴管瘤。第一、發(fā)病時間，第二、臨床表現(xiàn)，第三、確診的輔助檢查，第四、治療方案以及優(yōu)選治療方案。

　　第一、發(fā)病時間，分為三個階段，第一階段就是孕期產(chǎn)前檢查超聲和磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。第二個階段出生之后就被發(fā)現(xiàn)，兩歲之內(nèi)，在第二階段發(fā)病的最多。第三個階段，上小學(xué)或上初中的時候被發(fā)現(xiàn)。

　　第二、臨床表現(xiàn)，分為兩部分。第一部分，沒有出血的淋巴管瘤，它表現(xiàn)為水囊一樣比較柔軟，表面皮膚顏色是正常的，患兒自身沒有感覺，不疼。第二部，出血的淋巴管瘤，相對比較硬的囊性腫物，可見皮下輕微青紫色改變，按壓會疼，但是疼痛不明顯。

　　第三、如何確診，淋巴管瘤確診需要借助輔助檢查，首先超聲檢查，檢查提示囊性回聲或者無回聲，囊內(nèi)沒有血流信號。磁共振檢查，它的主要目的不是用于診斷，而是用于了解淋巴管瘤范圍大小以及和周圍的組織關(guān)系，評估淋巴管瘤的風(fēng)險。

　　第四、治療方案及優(yōu)選治療方案，淋巴管瘤治療方案主要有兩種一種是傳統(tǒng)手術(shù)切除，另一種就是介入硬化治療，也就是所謂的“打針”治療。目前優(yōu)選的淋巴管瘤治療方案推薦介入硬化治療，淋巴管瘤像水囊一樣，它有薄薄的一層囊壁里面包裹淋巴液，用細(xì)針穿刺淋巴管瘤抽取淋巴液，注入硬化劑，注入硬化劑的主要目的就是破壞淋巴管瘤囊壁細(xì)胞，而達到不再分泌淋巴液的目的。最終，淋巴管瘤囊腔閉塞，壞死纖維化，而被機體吸收消失。淋巴管瘤介入硬化治療優(yōu)選原因：簡單、安全、沒有疤痕、復(fù)發(fā)罕見。

　　李 炯，副主任醫(yī)師

　　徐州市兒童醫(yī)院血管瘤介入科主任，科室創(chuàng)始人之一，醫(yī)學(xué)碩士。從事兒童介入臨床診療工作12年，迄今為止主刀及參與兒童介入手術(shù)5000余臺。在兒童血管瘤與脈管畸形的綜合診療以及富血供實體腫瘤、腎動脈狹窄、咯血以及血管性出血的介入治療上具有較高造詣。跟進熟悉國內(nèi)外兒童介入診療進展及動態(tài)，致力于研究兒童血管瘤與脈管畸形的診療與基礎(chǔ)研究。擅長：兒童血管瘤、血管畸形、靜脈畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形的微創(chuàng)及靶向治療;KM綜合征、KT綜合征、PW綜合征等復(fù)雜脈管畸形的綜合治療;富血供實體腫瘤、腎動脈狹窄、咯血以及血管性出血的介入治療;不明性質(zhì)腫物穿刺活檢;兒童腦血管造影。

　　專家坐診時間：周一全天，周三全天以及周五上午，血管瘤介入專病門診

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