全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：徐州市兒童醫(yī)院科普：兒童支氣管哮喘的癥狀及預(yù)防。

　　臨床表現(xiàn)：

　　反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶，常常合并濕疹、過敏性鼻炎。

　　主要危害：

　　(1)影響兒童休息、上學(xué)、運動、生長發(fā)育、心理以及社交;

　　(2)影響肺功能，損害肺組織;

　　(3)造成缺氧甚至死亡。

　　主要檢查：

　　肺功能、呼出氣一氧化氮、過敏原檢測等

　　疾病預(yù)后：

　　兒童哮喘的預(yù)后較成人好，通過積極規(guī)范的治療，70%-80%年長后癥狀不再反復(fù)，30%-60%患兒可完全控制。

　　疾病預(yù)防：

　　(1)避免接觸變應(yīng)原，積極治療和清除感染灶，去除各種誘發(fā)因素(吸煙、呼吸道感染和氣候變化等);

　　(2)哮喘兒童及家屬要了解哮喘基本防治知識，提高哮喘防治的積極性，聽從醫(yī)生的建議和醫(yī)囑;

　　(3)哮喘兒童及家屬要能夠正確使用哮喘治療吸入裝置，能夠及時判斷哮喘發(fā)作癥狀。

　　慢性咳嗽健康教育

　　咳嗽病程：按照咳嗽持續(xù)時間，兒童咳嗽分為急性咳嗽(<2周)、遷延性咳嗽(2-4周)和慢性咳嗽(>4周)。通過檢查與評估，大部分慢性咳嗽可以識別出潛在病因，仍然沒有明確病因的慢性咳嗽稱為非特異性慢性咳嗽。

　　中國兒童慢性咳嗽的常見病因：咳嗽變異性哮喘(CVA)、上氣道咳嗽綜合征(UACS)和感染后咳嗽(PIC)。

　　咳嗽變異性哮喘(CVA)：常有過敏性疾病病史，抗生素治療無效，常在晨起、夜間、運動后明顯。

　　上氣道咳嗽綜合征(UACS)：常伴有各種鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、腭扁桃體和(或)增殖體肥大、鼻息肉等上氣道疾病。咳嗽以晨起或體位變化時為甚。

　　感染后咳嗽(PIC)：近期有明確的呼吸道感染病史，胸部X線片檢查無異常或僅顯示雙肺紋理增多。

　　專科檢查：肺功能、呼出氣一氧化氮、胸片/CT、過敏原檢測等。

　　治療：強調(diào)治療后隨訪和再評估的重要性。同時對慢性咳嗽患兒要注意去除或避免接觸過敏原、煙霧等環(huán)境誘發(fā)和加重咳嗽的因素。

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