全程導醫網 徐州就醫指南：演員周海媚因病離世，年僅57歲。此前，有傳聞稱周海媚“長期受紅斑狼瘡之困”。隨后，“紅斑狼瘡”相關話題詞沖上熱搜。

　　紅斑狼瘡到底是什么病?它真的更“青睞”年輕女性嗎?徐州市腫瘤醫院腎內科胡軍建主任進行詳細解答!

　　01咳嗽數月竟是因為紅斑狼瘡

　　從入秋開始，小王突然開始咳嗽，吃了幾天感冒藥，癥狀反而加重了，還反復高燒、憋喘。當地醫院檢查后發現小王除了肺部有陰影、心功能不全外，還伴有蛋白尿、血尿，建議他到上級醫院就診。隨后，小王來到徐州市腫瘤醫院腎內科，找到胡軍建主任求助。

　　面診時，聽完患者自述加上此前的檢查結果，胡軍建主任懷疑小王患上了紅斑狼瘡，抗體檢查結果也印證了胡軍建主任的分析。紅斑狼瘡不是會在面部出現紅斑嗎，為什么沒長紅斑也是紅斑狼瘡?

　　胡軍建主任解釋說，系統性紅斑狼瘡(SLE)是我國最常見的系統性自身免疫性疾病之一，最明顯的癥狀就是面頰出現“蝶形紅斑”，很多人因此以為紅斑狼瘡就是皮膚病，其實是一種系統性自身免疫疾病，可導致腎臟、心血管、肺、消化系統、血液系統、血管、眼部等多器官損傷。一般內臟器官受累輕型狼瘡不會危及生命，經過專科治療，小王的病情得以控制，但紅斑狼瘡導致的各種并發癥還需要長期治療控制。

　　02女性發病率是男性數倍

　　有數據顯示，我國系統性紅斑狼瘡患者的平均發病年齡為30.7歲，女性與男性患者比例為12∶1。“臨床上，確實是女性患者多于男性患者。”胡軍建主任說，在接診時，不少女性患者會因為反復口腔潰瘍、脫發、關節痛、皮疹等原因就診，最后確診為紅斑狼瘡。

　　目前，紅斑狼瘡的發病原因尚不明確，可能與遺傳、內分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關，也有大量流行病學研究發現，雌性激素與系統性紅斑狼瘡關系密切，外源性雌激素的增多也可能導致系統性紅斑狼瘡發生及加重。女性發病率高，那么男性是否就不需要重視呢?胡軍建主任表示，現在男性狼瘡和老年女性狼瘡并不少見。“而且紅斑狼瘡極易產生并發癥，可能引起腎臟受累，臨床上有近一半的患者會患有狼瘡性腎炎，嚴重的話可能會出現血尿、腎衰竭等情況。”

　　03臨床表現多樣，極易誤診

　　今年62歲的陳阿姨已經確診紅斑狼瘡5年了，最初她以為自己只是退休后沒有事做，整天提不起精神，后來手部關節開始變形，每到刮風下雨天就會異常疼痛。她曾在其他醫院看過骨科、風濕科，但效果都不理想，最后在腎內科接受檢查后被確診為系統性紅斑狼瘡。

　　胡軍建主任介紹，這樣的情況并不少見，因為紅斑狼瘡可導致腎臟、心血管、肺、消化系統、血液系統、血管、眼部等多器官損傷，癥狀復雜多樣，因此癥狀表現也各不相同，有些患者可能是關節痛、有些可能是反復口腔潰瘍。由于早期癥狀并不典型，發病表現形式多種多樣，極易被誤診。因此，胡軍建主任提醒，一旦出現消瘦、乏力、皮疹、關節痛或發熱、口腔潰瘍、血液系統損害和腎臟損害等現象時，一定要到醫院進行篩查，排除是否為系統性紅斑狼瘡。如果沒有有效控制病情發展，可能會造成器官的衰竭和損害，進而危及生命。

　　04兒童患者比成人更危險