全程導醫網 就醫指南：近日大降溫來襲，根據中國疾病預防控制信息系統監測顯示：近期呼吸道傳染病仍然以流感、肺炎支原體感染為主，同時也會由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多種常見呼吸道病原體引起，那么我們如何判斷是哪種病原體感染?又該如何預防呢?
跟隨徐州疾控的腳步來一起看看吧!
PART.01：流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。潛伏期通常為1-4天，急性起病，主要表現為發熱(部分病例可出現高熱，達39-40℃)、咳嗽、咽痛、頭痛、肌痛和全身不適，可有畏寒、寒戰、全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。
流感為一種自限性疾病，一般預后良好，多數人在3-5天之后，發熱和全身癥狀能夠自行好轉，但流感對于高危人群(孕婦、5歲以下兒童、65歲以上老年人、患有慢性疾病、處于免疫抑制狀態)會引發嚴重疾病、并發癥和死亡，高危人群在感染后應盡快就診。
接種流感疫苗依舊是最有效的選擇，之前沒有接種流感疫苗的人群，現在接種仍然是有效的，可以有效減少發病，即使發病了也可以減輕疾病的嚴重程度。
PART.02：肺炎支原體
支原體常常在成人和兒童之間相互傳染，成人由于免疫力比較完善，不一定會表現出癥狀，但兒童免疫力低下，容易反復發生支原體感染而久治不愈。尤以學齡兒童比較多見。
潛伏期通常為2-3周，以發熱、咳嗽等為主要癥狀，一般咳嗽比較劇烈，主要表現為陣發性的、刺激性的咳嗽，退燒后，咳嗽還可能持續1到2周。
一般來說，感染支原體后，短期(1-2個月)內不會重復感染。需要注意的是，如果感染癥狀反復出現，往往是上一次的肺炎支原體感染沒有痊愈，局部病灶沒有完全清除而繼發感染。
目前還沒有預防肺炎支原體感染的疫苗，如果出現發熱伴有劇烈咳嗽，盡早就診，盡快查明病因，切忌胡亂用藥。
PART.03：呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是世界范圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病原體之一。通過飛沫和密切接觸傳播，或經污染的手和物體表面傳播。主要感染嬰幼兒和老年人，尤其是免疫力較弱的人群。
潛伏期通常為2-8天，向體外排毒可以持續1-3周。感染呼吸道合胞病毒后的癥狀與其他呼吸道疾病相似，包括咳嗽、鼻塞或流鼻涕、發熱、喉嚨疼痛、打噴嚏等。這些癥狀通常會在感染后2-3天出現，大部分患者癥狀在1-2周內會自行消失。有少部分人會發展成下呼吸道感染(即毛細支氣管炎或肺炎)，多見于低齡嬰幼兒，可能會出現喂養困難、睡眠不安、呼吸急促、喘息等癥狀。
目前我國尚無上市的合胞病毒疫苗和特效治療藥。合胞病毒感染后并不能獲得永久性免疫，可能出現反復感染的現象，可以通過加強個人防護等措施預防感染。
PART.04：鼻病毒
鼻病毒是引起普通感冒的主要病原體之一，通常寄居于上呼吸道，主要引起普通感冒、支氣管炎和支氣管肺炎等。主要通過飛沫和氣溶膠傳播，其潛伏期為2-5天，感染持續時間約為7天。感染后主要表現為流鼻涕、鼻塞、噴嚏、頭痛、輕度咽痛、咳嗽、可伴發熱等。鼻病毒是人類病毒中血清型最多的病毒，目前已經鑒定出超過120種，不同型的鼻病毒之間很少有交叉保護。感染后雖然可獲得免疫力，但維持時間短，因此人可反復多次感染鼻病毒。
鼻病毒感染具有自限性，一般一周左右即可痊愈，沒有特殊有效的治療藥物。
PART.05：腺病毒
腺病毒并不是一種新型病毒，是引起兒童呼吸道感染的常見病毒，是兒童社區獲得性肺炎的主要病因。可以經過飛沫、密切接觸及糞-口途徑傳播，也能通過水體傳播。人群普遍易感，常見于6個月到5歲，尤其是2歲以下兒童。
大多數流行發生在冬季或早春，也可全年發生，沒有明確的季節性。感染潛伏期一般為2天-21天，平均3天-8天。癥狀因受累部位而異，呼吸道感染會出現發熱、流鼻涕、咳嗽、咽痛、聲音嘶啞、扁桃體滲出，頸部淋巴結腫大等，一般癥狀會持續7天-10天;消化道系統感染會出現嘔吐、腹瀉，以水樣便為主，一般會持續8天-12天。可同時有結膜炎(“紅眼病”)等癥狀。
目前沒有針對腺病毒的疫苗，也沒有批準治療腺病毒感染的特效藥。對于大多數免疫功能正常的孩子和成人來說，腺病毒感染具有自限性，輕癥一般可自愈。預防腺病毒感染主要是注意衛生，特別是手部衛生。如果病情加重高燒不退，需及時前往醫院就診，并謹遵醫囑。
那么該如何有效預防呢?
勤洗手：使用肥皂或洗手液并用流動的清水洗手，建議學習“七步洗手法”，打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免污染手部和周圍環境。
勤通風：保持室內空氣流通，冬季居家每天一般通風2-3次，每次30分鐘左右。
佩戴口罩：日前，國務院聯防聯控機制發布預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引(2023年版)，建議在呼吸道傳染病高發期間，乘坐公共交通工具、前往環境密閉或人員密集場所、與出現呼吸道傳染病癥狀者共同學習、生活或工作期間，正確配戴好口罩。
接種疫苗：接種疫苗是預防傳染病最有效的手段之一。對流感、水痘等傳染病來說，接種疫苗依舊是一件性價比很高的事情，即使現在流感已經進入高發季，疫苗依舊有效。
減負擔：多休息一旦感染冬春季呼吸道傳染病，患者應根據病情和醫生建議積極采取正確的治療方法，期間不建議帶病上班、上學或參加其他集體活動。
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