全程導醫網 徐州就醫信息：72歲的王老太是十里八村的名人。只要見過她的人都驚嘆于她的“不老容顏”。不熟悉的人永遠猜不透她的年齡，已過古稀之年的她卻有一張看起來只有五六十歲的臉。

　　“真年輕”“返老還童”“駐顏有術”……聽到這樣的贊美之詞，即使是一位70多歲的老太太每天也是美滋滋的。

　　王老太從沒想過讓無數人艷羨的“青春永駐”竟然是一種致命的危險。

肚子越來越大像“懷孕”

　　如果僅僅是容顏不老，還不令人驚奇。更讓人感到匪夷所思的是，王老太的肚子也越來越大，就像懷孕了一般。

　　王老太回憶稱，第一次發現肚子里面有東西大約是在2年前。當時雖然肚子不算大，但能覺得肚子里有個東西圓滾滾的，用手一推還能晃動。因為不疼不癢不影響體型，開始的時候王老太并沒有在意，只是這個肉球好像在不斷長大。雖說不像十月懷胎那樣長得這么快，但不停生長卻是不爭的事實，而且肚子也越來越大了。

　　直到2個月前，王老太小腹內的肉球已經帶來墜脹的感覺，而且到了肚子越來越大穿衣服無法遮擋的地步。王老太和家人才意識到問題嚴重，急忙趕到徐州市腫瘤醫院找到婦瘤科主任朱彥玲主任醫師求助。

　　“他們都和我開玩笑，說我又懷上了。”王老太對朱彥玲主任說，“30年前我就因為子宮肌瘤切除過子宮，怎么可能再懷上?”

　　“你這是長了瘤子了”朱彥玲主任為王老太做了簡單的婦科檢查后說。

　　雖然王老太已經72歲，但看上去顯得非常年輕，看起來只有五六十歲的相貌。這種年齡與相貌不符的反差，讓朱彥玲當時就想到了一種可以分泌雌激素，使人看上去年輕的盆腔腫物——卵巢性索間質細胞瘤。

　　為進一步明確瘤子性質以及和周圍組織關系，朱彥玲給王老太安排了腹部增強CT檢查：子宮切除術后，盆腔巨大囊實性腫物，最大橫截面積19*12cm，考慮右側卵巢來源，漿液性囊腺癌可能。

真相，只有一個……

　　CT提示卵巢癌可能，王老太家屬得知后情緒非常激動，經驗豐富的余曉娟主任醫師先是安撫了家屬的情緒，并向家屬告知，不同的卵巢腫瘤有不同的標志物水平。檢驗結果中，腫瘤標志物CA125的數值為46.02 U/ml，而根據經驗，如此巨大的包塊，如果是漿液性囊腺癌，CA125值多在100以上。且王老太的性激素檢測提示，雌激素指標為255.00 PG/ml。要知道，年輕女性的雌激素最高值大概在200左右，而王老太年過七旬，卵巢功能衰退，不應該有如此高的雌激素值。所以綜合考慮，王老太的盆腔腫物很可能是有分泌雌激素能力的性索間質細胞瘤。

　　檢查結果印證了朱彥玲主任醫師此前的判斷。王老太肚子里的瘤子確實是使人看上去年輕的瘤子——卵巢性索間質細胞瘤。

這些癥狀一定要重視

　　確診后，朱彥玲為患者盡快安排了手術，并完整的切除了腫物。術后常規病理匯報結果也和朱彥玲判斷的一致，為成年型粒層細胞瘤。　

　　朱彥玲指出：可分泌雌激素的卵巢腫瘤主要為性索間質腫瘤，其發生率大多數占卵巢腫瘤的8%，由卵巢顆粒細胞、卵泡膜細胞、支持細胞、間質細胞、纖維母細胞單獨或混合構成，在臨床上通常表現有內分泌的功能—主要分泌雌激素和雄激素。卵巢成年型粒層細胞瘤可發生在任何年齡階段，最常見于圍絕經期或絕經后早期，即50-54歲。因為卵巢成年型粒層細胞瘤常有雌激素分泌增多，因此常可出現月經紊亂、陰道流血，有些可并發子宮內膜增生、不典型增生甚至癌變。　

　　因為王老太在30年前也就是40多歲的時候，切除了子宮，沒有出現上述典型癥狀，所以極易導致漏診、誤診等情況。好在徐州市腫瘤醫院婦瘤科醫生詳細問診，經驗豐富，提前做出預判后再進行細致的檢查印證診斷結果，最后采用較為精準的手術治療，順利、完整得摘除了王老太的腫瘤。　　

　　

　　朱彥玲提醒：

　　卵巢成年型粒層細胞瘤雖然較為罕見，但易伴發子宮內膜病變，甚至導致子宮內膜癌的可能。所以成年女性如果有月經紊亂、陰道莫名流血等癥狀，一定要重視起來;尤其是絕經后女性如果再次出現“月經”，一定要警惕：這可能不是恢復年輕的月經，而可能是分泌雌激素的卵巢腫瘤。

　　朱彥玲特別強調，粒層細胞瘤組織形態多樣，需要與多種疾病鑒別診斷，一定要到專業的醫院專業的科室就醫，以防出現誤診、漏診的情況。這種腫瘤雖為低度惡性，但可遠期復發，需要長期隨訪。

　　既然雌激素可以讓人容顏不老，是不是可以多補充雌激素呢?朱彥玲強調：外源性雌激素一定要在全面檢查后在專業醫生指導下補充，隨意補充雌性激素可能導致乳腺、子宮疾病，肝腎功能損傷。
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