全程導醫網 徐州就醫信息:很多患者在手術前后,醫生會取小塊組織,建議做病理檢查,來明確病變的性質,完善患者的診療方案。當標本送去病理科,會被告知:“請3-5個工作日后取報告”。
這時,患者會產生疑問,來醫院前前后后已經做了很多檢查,為什么病理檢測還需要這么久?徐州市中心醫院病理科團隊帶您了解這份“姍姍來遲”的病理報告。
一份病理報告產生的歷程
據了解,徐州市中心醫院病理科平均每天收到的各類組織標本達到600份。送檢的組織標本需要經過非常復雜的技術處理和醫生鏡下閱片兩大過程。
收件和固定,需1天
病理標本離體后要求立即固定送檢。病理科工作人員需要對標本進行“三查七對“后登記,貼上按順序編號的標簽,每個標簽都要求準確無誤。
之后,將大標本剖開,加入標本體積4-10倍的福爾馬林固定,讓組織和細胞保持固定的形態,不發生自溶、壞死、變性等變化。福爾馬林固定液要進入全部組織中,這個時間一般需要1天。
取材、脫水、浸蠟,需1天
第二天標本已固定完全,組織形態不會發生變化。
將標本按需切塊,放入包埋盒中,在包埋盒中進行近40道脫水程序,每一道程序需要時間不等,最后組織內水份被脫出,石蠟進入到組織中。這個過程需要1天時間。
切片、染色、制成切片,需1天
浸好蠟的組織已變硬,在切片機上切成3-5微米薄片。薄片附著在載玻片上,經20余道程序進行染色。
將細胞核染成藍色,細胞質染成紅色,以便下一步診斷。
染色后的載玻片吹干后粘上標簽,按順序排好。這個也要1天時間。
診斷、報告復核、打印,需1-2天
將染色切片放在顯微鏡下,放大倍數細致觀察,由醫師進行閱片和初步診斷,經上級醫師確認后,診斷才可通過。打印出一張完整的報告。
假如下級醫師無法確定,需要全科或上級醫師會診,這個時間也要1-2天。
依據病理的類型,病理出結果的時間長短不一。常規類型的病理報告至少需要3-5個工作日。假如標本需要特殊處理,如需要特殊染色、免疫組化、脫鈣等,時間還會相應的增加。
上述的這些,屬于非疑難病例的病理報告時間。為了防止誤診、漏診,病理醫師對于疑難病例還要進行科室討論或者多學科會診,所以疑難病例的病理報告就要在此基礎上增加2-3個工作日。



收標本、取材、脫蠟
包埋、切片、染色



出片、閱片、報告
每一份病理報告的背后既有病理醫師“摸爬滾打”之后練就的“火眼金睛”,也離不開被譽為“病理工匠”病理技師堅守的每個技術環節。徐州市中心醫院病理科全體成員在保證每份標本的準確性同時,也會加班加點,力求更快速發出報告。
報告取到之后,病理科服務窗口,經常遇到患者借用病理切片的情景。
那么,病理切片借用的流程是什么呢?一起來看看↓↓
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臨床醫生、病人及病人親屬在工作日內可以到病理科辦理借用手續,病理切片借出后需按時歸還。
除病理切片以外,病理科其他資料(活檢和尸檢的組織蠟塊)是無法復制的病理學檢查資料,屬于診斷病理學的重要基礎檔案,原則上不可外借。必要時,病理科可提供未經染色的切片(白片)。
申請借用切片時需要:
①出示病理報告及患者本人或借閱人身份證等有效證件;
②填寫借片申請單并簽名;
③支付規定的借片押金(每張切片至少100元),待歸還切片時退還;
④歸還切片時,應同時附有會診醫院的會診報告復印件。
借用的切片應妥善保存,必須在規定的期限內歸還(一個月以內),若有破損、丟失等,應按規定支付賠償金,并承擔相應責任。
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為進一步優化病理科服務流程,縮短病理報告的出具時間,目前,徐州市中心醫院門診患者可直接持身份證/社保卡/就診卡在門診一樓“自助病理報告打印機”上進行病理結果打印;
住院患者的病理報告在各病區醫生工作站內由住院醫師直接打印分發,省去以往病理科集中打印、人工分送的流程,讓患者能夠更及時地接受診治,全面提升患者就醫體驗。
徐州健康熱線:0516——85707122