全程導醫網 選擇就醫信息：2023年1月 30 日，徐州醫科大學附屬第三醫院泌尿外科接診了一位高齡患者，老人4年前曾因排尿困難在該院進行了前列腺增生棒狀水囊擴開手術，術后效果非常好，此次老人出現尿頻、尿痛伴有血尿的現象，排出血絲、血塊較多，非常痛苦，嚴重影響生活，老人再次來院就診。

　　入院檢查發現，老人膀胱多發性結石，膀胱內大量血塊，手術無疑是最佳的治療方案，患者及家屬要求手術的決心很大，對科室技術水平也充分信任。

　　由于患者是百歲老人，一般情況差，且臥床多日，器官功能減退，尤其心功能減退明顯，射血分數顯著降低，完全性左束支房室傳導阻滯等致應激性代償能力差，麻醉后風險較高，安全有較大不確定性。經多學科會診及與家屬充分溝通，泌尿外科主任晁亮、主任醫師孫家慶團隊決定2023年2月2日為患者實施經尿道鈥激光碎石術。

　　根據手術方案和老人身體條件，麻醉科組織了科內會診，通過對患者家屬問詢及查體結果，確定了椎管內麻醉為主，輔以鎮靜的麻醉方案，并細化了麻醉中可能出現問題的應對措施。入室后針對患者進食少容量不足的情況，在有創監護下先行適量補液，然后按計劃實施了麻醉方案。麻醉中依據循環波動情況，予以適度干預，整個手術過程患者生命體征基本平穩，手術歷時一小時順利結束，術畢患者完全清醒，安全返回普通病房。

　　手術當日，正值老人的 100 周歲生日。術后老人子女非常感激，他們說：“感謝附三院泌尿外科、麻醉科、手術室的醫護團隊，我們非常信任徐州醫科大學附屬第三醫院，相信這里專業的醫護能治好老父親的病!”

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