全程導醫網 徐州就醫信息：“謝謝你們!要不是你們，我這病不知啥時候能治好!”從徐醫附院睢寧分院(睢寧縣人民醫院)出院的王大爺握住醫生的手，感激之情溢于言表。

　　今年66歲的王大爺，一個月前發現左側腎上腺巨大占位，且合并高血壓，于是前往睢寧縣人民醫院泌尿外科就診。因腎上腺手術風險大，并發癥較多，術前準備時間較長，泌尿外科仲委主任門診指導患者術前用藥、監測血壓，追蹤觀察患者準備情況。

　　兩周后，患者血壓控制穩定，手術時機成熟，入院行術前常規擴容準備。入院后，完善患者腎上腺磁共振及增強CT檢查，發現患者合并同側腎臟腫物。經科內討論，麻醉科會診后，擬定手術方案，行腹腔鏡經腹入路腎上腺腫瘤及腎腫瘤切除術。

　　10月7日，在徐醫附院泌尿外科主任醫師、睢寧縣人民醫院泌尿外科第一主任張成靜的指導下，仲委主任成功為患者行腹腔鏡經腹入路腎上腺腫瘤及腎腫瘤切除術。術中，患者腎上腺腫瘤合并高血壓，手術引起血壓不穩定，最高達220/110mmHg，給手術帶來很大的難度和風險。

　　在手術室麻醉科醫護人員的密切配合下，手術歷時2小時取得圓滿成功，順利切除王大爺體內的腫瘤。術后，王大爺在病區醫護人員的悉心照料下順利康復。他緊緊握著醫護人員的手，向他們表達謝意：“真是太感謝你們了!”

　　腹腔鏡手術已成為切除腎上腺腫瘤的最常用方式。因腎上腺位于腹膜后，位置深，周圍毗鄰眾多重要臟器及血管，故腹腔鏡手術多采用經后腹膜途徑。該患者合并腎腫瘤，且腫瘤位于腎臟近腹側面，后腹腔空間小，不利于腹腔鏡操作。因此，經腹途徑便成了最佳的選擇，但經腹途徑需要避開許多臟器和血管，這就要求術者掌握更多的解剖學知識并具有更高的手術技巧。

　　睢寧縣人民醫院

　　該例患者的救治，體現了我院醫聯體建設的新成果。該手術的成功開展，填補了睢寧縣人民醫院此項技術的空白，標志著泌尿外科成功突破了腹腔鏡下治療復雜的腎上腺區域腫瘤的難關，體現了多科室團結協作、攻堅克難、追求卓越的精神。

　　專家介紹

　　張成靜

　　徐醫附院泌尿外科主任醫師、副教授，醫學博士。畢業于上海交通大學醫學院。從事泌尿外科臨床與研究10余年，熟練診斷處理泌尿外科各種疾病，擅長腹腔鏡腎癌根治等泌尿微創手術。在《Urology》《Journal of Endourology》等中外雜志以第一或通訊作者發表論文十余篇。

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