全程導醫網 徐礦總醫院頻道:一名患者腫瘤出血、危在旦夕,快速啟動的介入手術實現精準止血,讓患者轉危為安;一名患者突發腦梗,被送到醫院后成功實現溶栓取栓;因為雞骨頭卡喉,一名患者來醫院求助,醫生胃鏡下完成異物取出……
疫情期間,徐州礦務集團總醫院一手抓疫情防控,一手抓日常診治。截至2月20日,過去的一個月間,醫院完成各類急診手術600多臺次,開展急性心梗介入手術、腦梗溶栓取栓等手術100多例次。


守護居民健康平安,徐礦集團總醫院全體醫務人員一直堅守崗位,在做好疫情防控工作的同時,保證醫院診療工作的正常進行,保障居民就醫需求。
疫情下堅守崗位,保障各類復雜手術順利完成
2月19日17時,介入放射科的辦公室電話鈴聲急促地響起。“我們有個肺癌結直腸多發轉移患者,突發大出血,壓迫不住。”值班醫師張耐迅速來到十八病區,原來,患者趙某突然出現肛門大量血便,初步判斷腫瘤破裂出血。此時病人面色蒼白,脈搏細速,血壓80/50mmHg,并不停地血便,病情異常兇險。張耐醫師查看病人后,立即打電話向科主任孫曉飛匯報,按照急診介入手術流程,將患者以最短時間送達介入手術室,與放療科醫生一道開始了緊張有序的急救工作。在導管室護師、技師緊密配合下,以最短的時間完成血管造影并準確找到出血責任血管,然后將導管精準送達出血動脈并給予血管內栓塞治療。經過近一個小時的奮戰,順利完成介入止血手術。隨之患者出血停止、生命體征逐漸平穩。
在過去的一個多月間,消化科副主任汪曉紅博士和她的同事們始終堅守崗位,即使是節日期間也沒有休息。汪曉紅介紹說,消化內科的急診內鏡工作屬于突發應急事件,處理起來刻不容緩。急性消化道出血、食管異物、急性梗阻化膿性膽管炎等消化科的危急重癥,威脅著患者生命,這些都需要急診內鏡診療。做急診內鏡時,由于診療需要,患者非但不能戴口罩,還要張口才能進鏡操作,甚至操作時患者可能出現嘔吐,醫護人員的暴露風險增加。
“以病人為中心不是一句空話,當需要急診內鏡診療的患者來到醫院時,經常有伴隨著發熱,哪怕有潛在風險,我們都毫不猶豫沖上前去,做好防護,沉著冷靜地做好搶救工作。疫情期間,我們已經做了30余例急診內鏡手術,包括急診ERCP、急診內鏡下止血,急診取異物等。”汪曉紅說。
在影像科,徐州礦務集團總醫院副院長、影像科學科帶頭人曹愛紅和同事們連日來一直堅守崗位,大家以比往日更嚴格的要求,更細致的工作,完成發熱門診篩查和其他各類影像檢查工作。
自疫情開始,影像科雖然每天的檢查人次有所減少,但是工作強度卻明顯增大了。因為新冠肺炎的胸部影像學檢查是最重要的診斷標準之一,前往發熱門診的患者必須通過CT進行詳細篩查。面對嚴峻疫情,影像科工作人員毫無畏懼,對篩查工作沒有一絲一毫的懈怠,全力以赴完成每一項任務。
各個科室緊張有序,全院人員克服困難,堅守崗位,一手抓疫情防控,一手抓日常診治。
據介紹,截至目前該院有21人在武漢、7人在市傳染病院抗擊疫情一線參與救治工作。其中絕大部分是從呼吸科、重癥醫學科、感染性疾病科抽出的,相關科室人員大幅減少,尤其是骨干力量缺位。針對這種情況,醫院對全院醫護人員進行統籌協調,既保證了派出支援人員的數量和技術力量,又保證了院內防控工作特別是發熱門診、預檢分診工作的診療力量,保證全院醫療生產工作的正常進行。
據統計,自1月24日至2月20日,全院共計完成各類急診手術600多臺次,開展急性心梗介入術、腦梗溶栓、取栓術100多例次。針對全市血庫用血緊張,黃輝、李孝輝、王艷斌、曹雪、李芳、王寶娣等多人積極獻血,為生命“加油”。
疫情防控不放松,全覆蓋、多維度
疫情防控工作不放松,徐礦集團總醫院持之以恒,始終以高度負責的態度,動員全院人員參與,形成了制度化的防控態勢,實現了醫院各個領域全覆蓋、多維度的立體防控網絡。
據介紹,新冠肺炎疫情發生以來,醫院多次召開抗擊疫情專題黨委會,對醫院疫情防控工作進行總體部署,第一時間成立了“新型冠狀病毒肺炎防控工作領導小組”,制訂了防控工作方案,開展了大量行之有效的工作。
徐礦集團總醫院相關負責人介紹了醫院的一些具體舉措,圍繞“四個三、兩個保和兩個目標”開展了大量行之有效的工作:
職能部門靠前指揮把好三關:入門關(預檢分診、測體溫、進院人員控制)、入院關(流行病學篩查、入院前肺部CT檢查)、住院關(住院部病人、陪人管理),每病區預留出1-2個病房作為觀察病房,病區所有病人和陪人都要佩戴口罩。安排醫護人員、保安和志愿者組成“第一道防線”,對所有入院的人員體溫檢測、流行病學史問詢。對住院病人從門診醫生開住院證前、住院處辦理住院手續前、病房安排床位前三個環節對病人進行流行病學史調查,并要求病人或家屬簽署流行病學史真實性承諾書。
關注三類人員:發熱人員、有流行病學史人員、可疑病人。對可疑病人由分管領導組織專家組和防控組進行會診,給予明確的診療方案和防控方案,將三類人員納入院重點關注,院病區早交班通報三類人員情況。嚴格預檢分診和發熱門診的管理。醫務處每天對本地及周邊地區的疫情進行分析,將發現病人的小區、村鎮及時向全院公示,為醫生流行病學調查提供依據。完善不能排除新冠肺炎病人的管理制度,每個病區設立應急隔離病房,建立應急預案,專門醫護管理,保障不能排除又必需專科治療的病人的治療,同時保障醫護人員的防護。
用好三項關鍵技術。做好標準防護,包括所在病區醫務人員病人及病人家屬;做好隔離,門診設立發熱隔離病區,各病區設置隔離房間;做好洗手消毒通風,嚴格按照醫院防控預案,加大診療區域的消殺力度和頻次,尤其是病房、護士站、垃圾暫存處、衛生間等處。
落實三個管理關鍵,一是制定和落實制度規范、預案;二是繼續加強培訓,確保人人培訓達標;三是做好檢查與考核,對應急預案、防控措施的落實情況加強督查。
做好物資和人力兩方面的保障,確保院內感染零傳染,醫務人員零感染兩個目標。
目前,隨著各單位復工復產有序推進,人員正常流動開始增多,增加了疫情防控難度。該院相關負責人表示,“根據衛健委的要求,我們將繼續一手抓疫情防控,一手抓日常醫療診治工作,以更飽滿的工作熱情,更高的職業要求,更精準的技術水平,讓所有診室工作科學有序進行,保障居民健康安全。” 轉自《徐州日報》◎徐報融媒記者 周愛田 通訊員 鄧永紅