全程導醫網 徐州健康：眼睛是人體的重要器官，眼睛也是心靈的窗口、生命的燈。如果這個窗口、這盞燈有了疾患，即使是一個小小的眼瞼癤腫，也可能會導致失明，甚至失去生命。

　　近日，徐州市一院眼科四病區主任戈振華接診了因鼻竇炎引發眶蜂窩組織炎的6歲男孩。就診時男孩稚嫩的臉蛋已經扭曲，左眼腫得連眼球都突出了，并且已經感染化膿，嚴重到危及性命。

　　以為是感冒刺激導致眼睛腫脹

　　家住安徽的胡胡(化名)今年6歲。前幾天因為感冒發燒在當地醫院進行掛水治療。據胡胡的爺爺說，孩子在當地醫院一連掛了三天水治療，不見好轉。第三天晚上孩子突然說左邊眼睛疼，不舒服，家里人以為就是感冒發燒刺激的，也沒在意。可是一夜過去，等到第二天早上一看，孩子整個左眼都腫了起來，連眼球都突出了，這下可把家人嚇壞了，才覺得事情嚴重，帶著孩子又到醫院找醫生。當地醫生建議趕快轉到徐州市大醫院治療。

　　幾天前，輾轉來到徐州市第一人民醫院眼科求治。診斷顯示：孩子是由鼻竇炎引起的眶蜂窩組織炎。因期間耽誤了好幾天，孩子出現了神志淡漠，眼球活動受限，左眼嚴重腫脹并且框內化膿，整個左半邊臉也腫了起來，病情已非常嚴重，很有可能眼睛保不住，還會危及到生命。

　　醫者仁心 多學科聯合施救化險為夷

　　時間就是生命，徐州市一院眼科四病區主任戈振華接到門診通知后，立即趕往醫院，并安排相關檢查。

　　此時，孩子電解質明顯紊亂，出現了低鈉、低鉀情況，血項和C反應蛋白也已經超過了正常值得數倍以上，眼部鼻部頭顱CT及磁共振提示孩子病因是由鼻竇炎引發的眶蜂窩組織炎。戈主任首先給與藥物消炎治療，發現孩子病情不但沒有好轉，反而眼睛腫的更厲害。

　　戈主任隨即聯系兒科、耳鼻喉科專家對孩子進行會診。綜合評估顯示，孩子病情較危重，且眶蜂窩組織又與人的顱內組織相連，很容易引發顱內感染造成腦膜炎……情況非常緊急，必須立即進行手術。

　　制定了周密的手術方案后，眼科戈主任、耳鼻喉科王浩副主任、資深的麻醉科聯合進行了手術治療。術中發現，患兒的上頜竇、篩竇、蝶竇都有感染，淚囊輕度感染，最危險的眶內也有感染。考慮到孩子年齡比較小，術式采用了鼻腔內窺鏡進行化膿引流，相比較傳統手術無法到達的部位，鼻腔內窺鏡手術可以到達，而且不需要開顱破相，不會留下疤痕，同時創傷微小，恢復時間也大大縮短。

　　手術經歷2小時40分鐘，雖然幾經波折，但總體進展順利。孩子目前已經從ICU轉入普通眼科病房，眼部也已消腫，視力恢復為正常水平。

戈主任查房

　　1月9日上午，戈主任在查房時再次見到胡胡，此時男孩的眼睛已經消除，眼睛視力恢復的不錯，過幾天就可以出院了。

　　孩子爺爺激動地說：“太感謝您了，戈主任，要不是你們及時搶救，孩子不知道什么樣呢。”

　　眶蜂窩組織炎早發現 早治療 不影響視力

　　眶蜂窩組織炎到底是什么病呢?怎么會這么“厲害”?

　　戈主任介紹到，眶蜂窩組織炎是內軟組織的急性炎癥，屬于眼特異性炎癥的范疇。發病初期起病急，臨床上多見兒童，常發生在冬季，與感冒、發燒的關系密切。患者表現為發燒、頭痛以及眼瞼水腫、眼球突出，眼角紅腫，眼球轉動困難等。尤其是一些孩子體質弱，本身如果有慢性病的，比如說鼻竇炎等很容易引起眶蜂窩組織炎。另外，像我們常見的麥粒腫、齲齒、鼻竇炎、面部癤腫或口腔病灶等也容易引起眶蜂窩組織炎。

　　雖然這種疾病發病率不高，但也是常見的疾病。早發現，早治療，一般情況不嚴重，對癥消炎都能治好，而且也不會影響視力。當然家長也要引起重視，因為一旦延誤治療，細菌通過海綿竇引發了顱內感染，可能會危及生命。如果家長發現孩子眼睛紅腫，記得立即就醫，千萬不要擅自買眼藥水治療，以免耽誤時間，加重病情。

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