​　　全程導醫網 徐州就醫信息：對很多家長來說，“性早熟”似乎是個禁忌詞語，但不可否認的是，這個詞近些年來在公眾視野中出現得越來越頻繁。記者從市中醫院兒科性早熟專病門診了解到，兒童性早熟是一種生長發育異常疾病，很多時候可由兒童飲食不當導致。

　　7歲女孩只愛吃雞翅，乳房隆起查出假性性早熟

　　穎穎（化名）是家里的小公主，從小就有挑食、厭食的毛病，因為營養跟不上，導致其身形較為瘦弱。如今都7歲了，身高122厘米，體重只有40多斤，平時還特別容易感冒。

　　為了讓孩子多吃點飯，增加營養，家人可謂煞費苦心，變著花樣做菜，學習制作各種營養配餐。在發現穎穎比較愛吃雞翅后，家里頓頓都做雞翅，或烤或燒或油炸，就是希望穎穎能多吃一點飯。后來，考慮到孩子體弱多病，底子差，家人又哄著穎穎每天補充補品，以求達到增強抵抗力的功效。

　　經過小半年的喂養，穎穎面色紅潤，體重增長了一些，連胸部也有點隆起。不過，家長都覺得孩子長胖，全身圓鼓鼓的也正常，就沒有過多關注。上周開始，孩子總說感到乳房脹痛，媽媽才帶著穎穎到醫院檢查。

　　來到市中醫院，兒科性早熟專病門診楊卉主任中醫師綜合病史和檢查，認為穎穎屬于假性性早熟。她指出，孩子假性性早熟是由家長喂養不當所致，要求家長對患兒進行飲食調整，禁食補品，同時配合中藥內服及外治法，從而改善病情。

　　飲食油膩、濫用補品，不少孩子“吃”出性早熟

　　“性早熟是一種生長發育異常疾病，表現為青春期特征提前出現，一般男孩在9歲前，女孩在8歲前出現了第二性征或在10歲前有月經初潮發生，可屬于性早熟。”

　　楊卉說，“像穎穎這樣的性早熟患兒不在少數，一旦出現性早熟，會嚴重影響兒童正常的心理和生理發育，甚至帶來一系列家庭和社會問題。”

　　從身材矮小方面說，由于性腺激素提前增加，骨骼閉合提前，性早熟患兒的身高普遍比正常發育的孩子要矮。另外，性早熟的孩子可能因為自己在體形、外表上與周圍小伙伴不同，產生自卑、孤獨、恐懼和不安情緒，對心理健康產生長久的不良影響。還需家長引起注意的是，性早熟兒童生理年齡小、社會閱歷淺、自控能力差。

　　楊卉說，“引起性早熟的原因很多，但是在門診中，吃出來的兒童性早熟比例日漸增多。不管是孩子喜歡吃油膩肥甘的食物，還是家長濫用營養補品和保健品，都可能導致孩子的營養不均衡，而長期的營養不均衡就會導致體內營養代謝紊亂，造成性早熟。”

　　“性早熟”患兒多陰虛火旺，中醫辨證重治肝腎

　　中醫專家楊卉指出，中醫學說中，對性早熟有著明確的理論論證和治療原則。

　　楊卉說，“小兒乃稚陰稚陽之體，陽常有余而陰常不足，具有‘肝常有余，腎常虛’的特點，在病理上易出現陰陽平衡失調，腎虛肝旺的特征。若隨意給健康兒童進補，或恣食肥甘厚膩及血肉有情之品，或食用含有激素的食品，過多接觸一些與性有關的電影、電視……以上種種因素均可助氣長火，暗耗陰液，腎陰不足，相火偏亢，則導致天癸早至，第二性征提早出現。”

　　“性早熟患兒常見不同程度的陰虛火旺之象，如五心煩熱、潮熱盜汗、煩躁不安、夜睡不寧、怕熱口渴、便秘、舌紅絳或舌尖邊紅等。由于肝腎同源，腎主閉藏，肝主疏泄，腎陰不足，水不涵木，肝失疏泄，郁而化火，而乳房乃肝經之分野，喉嚨、陰器又為肝經所繞，故性早熟最突出的特征是女孩乳房隆起，內生硬結；男孩出現喉核，睪丸發育增大。”楊卉稱，綜合而言，性早熟的病理基礎為陰虛火旺，肝郁化火，病源于肝腎。治療方面，就要辨證論治，以滋陰降火、疏肝瀉火為治療原則。

　　對于腎陰不足型性早熟，治療上應滋陰降火，可用知柏地黃丸加減。對于肝郁化火型性早熟，治療上則應疏肝解郁、清心瀉火，可用丹梔逍遙散加減。

　　專病門診制定規范化治療方案，可采用耳穴貼壓法

　　楊卉指出，針對性早熟的治療要依據病因而定，如腫瘤引起的性早熟，應該要手術摘除或進行化療和放療；甲狀腺功能減退的孩子，要給予甲狀腺激素補充治療；先天性腎上腺皮質功能增生的孩子，要采用皮質激素制劑治療。

　　兒科開設性早熟專病門診，就是為了對這一疾病進行更加有針對性的規范治療。通過藥物治療、中醫藥應用、心理輔導、飲食調理、行為干預等綜合療法，控制或減緩患兒第二性征發育，延遲性成熟過程。

　　中醫認為，耳朵與臟腑有密切的生理關系，息息相關，臟腑有病，耳廓也會產生反應。因此，采用王不留行籽貼在耳廓上，刺激耳廓上的穴位，可通過經絡反應到全身，從而治療疾患。

　　為治療性早熟，選擇神門、腎、肝、內分泌、卵巢等相應反射區的穴位，進行耳穴貼壓，以調節大腦皮層和內分泌功能。

　　在預防兒童性早熟方面，楊卉提醒家長，要及時檢查孩子的第二性征。

　　“家長可在每個月的同一時間檢查孩子的第二性征，如媽媽檢查女兒的乳房，爸爸觀察兒子的睪丸。女孩子如果出現乳房隆起，就可能是青春期發育啟動了，如果男孩子的睪丸長得比鴿子蛋大的時候，應是發育開始了。應當注意10歲以前孩子的身高增長突然加速，這也是性早熟的一個信號。建議每隔兩三個月給孩子量量身高。如果發現孩子一下子長高了不少，應到醫院檢查。”

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