全程導醫網 徐州就醫指南:2019年1月25日,徐州市中醫院普外科收到了一封“特殊”的感謝信,這封感謝信沒有用鮮艷的紅紙,沒有俊秀的字體,就連最基本的信紙也沒有,而是寫在了一張“香煙包裝盒”上。然而,這封感謝信卻是由一名89歲高齡的患者親手執筆,一筆一劃一字一頓,字里行間盡顯患者濃濃地感激之情!
事因:89歲老人罹患疝氣 只身一人來院就診
一年前,89歲的郭大爺發現自己雙側腹股溝出現了一個雞蛋般大小的包塊,站立時出現,平臥后包塊消失,沒有疼痛感,老人也沒太在意。
可就在上個月中旬的一天,郭大爺因提了幾件重物后,感覺右側腹股溝部位的包塊突然不能回位,沒有消失,并伴隨陣陣疼痛、墜脹等不適感。郭大爺稍作休息一陣后,疼痛不適逐漸加重,難以忍受,趕忙打車來到徐州市中醫院普外科就診檢查。郭大爺以為只是小毛病,也沒有告知家人。
甲乳疝外科主任王雋接診后,仔細詢問了他的病史,并進行了相應檢查。結果顯示,郭大爺“右側腹股溝嵌頓性疝,左側腹股溝疝”,病情緊急,王雋主任確診后建議立即住院實行手術治療。但考慮到老人年事已高,且無家屬陪同,當即派出一名護士,推著輪椅,替老人辦理一切手續,并通知家屬來院進行術前溝通。
入院后,普外科醫生們高度重視并與家屬多次進行溝通。面對手術,家人多少有些顧慮,但普外科主任權紅光認為,雖然高齡患者比年輕患者增加了手術風險,但是在嚴格的術前準備,細心的手術操作,以及術后護理下,高齡患者也可以安然度過手術關,達到痊愈的效果。
抽血化驗、做心電圖、彩超CT、排除禁忌癥等,一系列術前工作準備就緒。1月25日,普外科團隊在局麻下為郭大爺實行了“右側嵌頓疝松解術+右側腹股溝疝無張力修補術+左側腹股溝疝無張力修補術”,術后予以抗感染及補液、換藥等對癥治療。術后老人恢復良好,逐漸康復,目前已經出院回家。
現狀:腹股溝疝是老年人常見病 微創手術療法提高生活質量
據權紅光主任介紹,腹股溝疝是老年人的常見疾病,好發60歲以上老人。其發病率高達11.8%,但是很多老人得了疝氣卻都“忍氣吞聲”,因為不重視、羞于啟齒、懼怕手術等原因得不到專業的治療。
權紅光主任補充說,腹外疝包括腹股溝疝、股疝、切口疝、臍疝、半月疝、白線疝、盆底疝等,但最常見的還是俗稱為“小腸疝氣”的腹股溝疝。成人腹股溝疝是不可自愈的,手術是治療成人腹股溝疝的唯一可靠方法。
目前,局部神經阻滯麻醉下的腹股溝疝手術擴大了手術適應癥,經濟實惠,手術前后不用禁食水,不用換藥和拆線,不下尿管,對患者身體條件要求較低,適合于合并其他內科疾病的老年體弱患者。
“微創腹腔鏡疝手術是近年來國內外新發展起來的治療方法,已被國際所認可。這種術式創傷小、疼痛輕、恢復快、復發率低,適合各類腹股溝疝,尤其是兒童及青壯年患者、復發疝和雙側疝者。”權紅光主任說。
權紅光主任強調,腹股溝疝患者,尤其是老年人應該積極手術,不要等到疾病嚴重了再行手術。因為早期手術,手術時間短,患者體力方面更好,恢復也更快。如果不積極治療,甚至可能出現腸梗阻致腸壞死,感染性休克,出現生命危險,所以及早治療才能早日康復。
團隊:強強聯手群英薈萃 創建疝專業中心服務廣大患者
一直以來,徐州市中醫院普外科不斷加強團隊建設,提升醫技醫術,并與首都醫科大學附屬北京朝陽醫院建立緊密合作關系,聯合創建了淮海經濟區唯一的疝專業中心——疝與腹壁外科診療中心。
該中心由著名微創外科專家權紅光教授領銜,薈萃了王雋、張漢超醫師等一批專業卓越的外科醫師。在高質量的團隊合作下,該中心現已成為《中華疝和腹壁外科雜志(電子版)》編委單位,中華醫學會江蘇省醫學會外學科分會疝與腹壁外科學組委員單位,江蘇省疝和腹壁外科中青年醫師論壇委員單位,徐州市外科學分會疝和腹壁外科學組主任單位,中國疝病專科聯盟-疝病治療和研究中心的分中心,承擔中國疝病登記隨訪系統的科研隨訪工作。
經過與北京朝陽醫院疝和腹壁外科診療中心的不懈努力,目前中心既可高質量開展局麻下無張力疝修補術,同時也熟練開展最先進的微創-腹腔鏡疝修補術,對各種疑難的疝和腹壁疾病診治積累了豐富的經驗,在淮海經濟區具有良好口碑及較大影響力。
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