全程導醫網 徐州就醫信息：平常生活中，很多人都會遇到突然眼皮跳的情況，有時跟別人一講，大家多會解釋為“左眼跳財，右眼跳災”。不過，這種說法可不能當真，因為眼皮要是老跳，絕對不是什么好事。徐州市中醫院腦外科副主任中醫師王先鋒表示：“如果眼皮跳的情況出現太過頻繁，一定要注意，這可能是面肌痙攣的前兆。”

　　帥小伙“擠眉弄眼”嚇跑相親對象

　　“得了面肌痙攣的人，特別容易在公共場合，或者是激動、緊張時，面部肌肉不由自主地跳動，你想想要是平時生活中總是不由自主地‘擠眉弄眼’，別人會怎么想?患者的心里該多痛苦!”市中醫院腦外科副主任王先鋒表示，面肌痙攣算不上什么惡疾，但的確影響患者的生活質量和身心健康。

　　他介紹，有名20歲出頭的小伙子，人長得挺帥，不過患有輕微的面肌痙攣，時不時地就會抽嘴角、眨眼睛。一次相親時，他的臉部神經不由自主地抽搐了，結果被相親對象誤認為“不正經”，弄得他非常尷尬。此后，小伙的多次相親都以失敗告終。小伙沮喪地認為，是自己的毛病把相親對象都嚇跑了。

　　在王先鋒接診的患者中，劉女士的情況較為嚴重。今年40歲的劉女士是名銷售主管，容貌清秀、氣質優雅，一直被周圍人羨慕。可在她30歲時，漸漸發現左臉出現抽動現象，為了躲避大家的目光，她逐漸變得宅了起來，一年四季都戴著口罩。近兩年來，劉女士感覺抽動問題加重，便跑到小診所求助，注射了肉毒素，以抑制肌肉抽動。可好景不長，一段時間之后，抽動仍然繼續，她的左臉還出現了面癱。

　　面肌痙攣多在中年以后發病女性較多

　　帥氣小伙和劉女士都是啥問題呢?王先鋒說，這就是面肌痙攣。面肌痙攣又稱半面痙攣，表現為一側面部不自主抽搐，呈陣發性且不規則，程度不等，可因疲倦、精神緊張等而加重。

　　“起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個面部。原發性面肌痙攣的病人多數在中年以后發病，女性較多。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主抽搐，逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易被人注意，嚴重者甚至可絮及同側的頸闊肌。”

　　據介紹，面肌痙攣癥狀，抽搐的程度輕重不等，為陣發性、快速、不規律的抽搐。初起抽搐較輕，持續僅幾秒，以后逐漸延長至數分鐘或更長，而間歇時間逐漸縮短，抽搐逐漸頻繁加重。嚴重者呈強直性，致同側眼不能睜開，口角向同側歪斜，無法說話，常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇，但不能自行模仿或控制其發作。

　　眼皮跳往往是面肌痙攣的先兆

　　王先鋒說，正常情況下，人的眼睛跳的幾率差不多，左眼、右眼都有可能跳。一般情況下眼皮跳往往跟人的情緒、睡眠等情況有關，發生原因是眼部周圍神經系統在比較緊張的情況下，局部產生痙攣性收縮。“如果眼部跳動發展到了面部跳動，這種情況往往提示面神經本身可能受到了一定的影響，此時應高度懷疑是面肌痙攣。”

　　王先鋒表示，面肌痙攣的發生跟遺傳有關，屆天因素的話，普遍認為與高血壓、動脈硬化等有密切關系。“我們知道，人體面部肌肉運動大多由面神經支配，比如眨眼、微笑等，如果是先天顱內血管分布不均勻，或是血管硬化導致血管位移，都可能發生血管壓迫面神經，從而引起面神經核興奮性異常增高，使得面神經控制的面部肌肉發生陣發性抽搐，這也是自己無法控制的原因。”

　　大多患者就診時走過彎路

　　說起面肌痙攣患者在診療方面的誤區，王先鋒首先提及的便是公眾對該病的不了解。“很多人沒把眼皮跳、面部抽搐當病，或者不知道需要治;有的人想治療，又不知道看什么科;還有一些患者，過分相信偏方，結果病沒治好，反而造成了更嚴重的后果，比如之前提到的劉女士。”

　　王先鋒說：“很多治療方式，不能從本質上阻斷血管對面神經的壓迫，可能在短時間內有效，但幾個月后容易復發，并且有時在注射后，出現面癱形成‘面具臉’，得不償失。目前治療面肌痙攣我們一股建議選擇微血管減壓手術，即在患者耳后發際內的皮膚處開一個小切口，醫生通過特殊的器械分離走行異常的微血管或粘連束帶，在解除神經纖維受壓狀態的同時再加以保護，使受損的神經纖維傳導恢復正常。”

　　王先鋒提醒說，當發現自己有面肌痙攣時，最好盡快就醫確診，接受正規治療，否則當病情發展嚴重后，面神經出現不可逆損害，即便手術也難以恢復正常狀態。

　　面肌痙攣與梅杰綜合征區別

　　由于臨床上，許多患者會將面肌痙攣與梅杰綜合征混淆，王先鋒對此提出區分二者的簡單方法：

　　1、面肌痙攣是由于面神經被顱內小動脈壓迫造成的一側面部不自主抽搐，通常又叫“面部抽搐”。最大特點是單側發病，極少雙側面部痙攣。

　　2、梅杰綜合征：少見，屬錐體外系疾病，雙側面部、嘴唇、舌部的不自主抽動，又叫眼口舌綜合癥。

　　3、面肌痙攣可以選擇微血管減壓手術，梅杰綜合征不能采用微血管減壓術。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122