全程導醫網 徐州就醫指南:胸痛、胸悶是生活中常見的毛病,很多人出現胸痛后,往往不當回事兒。但事實上,胸痛通常是一些疾病的前兆,不予干預很容易釀成大禍。28歲的陳女士(化名)反復胸痛兩年多,卻一直沒在意,不料最終被確診胸腔長有一巨大腫瘤。上周,陳女士慕名來到徐州市腫瘤醫院胸心外科。侯予龍博士和高杰主任精心為患者做了手術,切下的腫瘤竟達20cm*14cm*14cm。
反復胸痛一檢查有個巨大腫瘤
28歲的陳女士是安徽人,性格開朗、年輕漂亮,獨立意識比較強,大學畢業后一直在上海工作,一年前回老家跟朋友一起創辦了一家企業。由于企業還沒有形成規制,平時工作中的大小事務都是陳女士親力親為。“有時候連吃飯的工夫都沒有,這邊剛拿起來筷子,那邊電話就把你叫走。”為了這個企業,陳女士忙的是腳不沾地。
兩年前,陳女士已經感覺自己經常出現胸痛不適,但考慮到自己作息不規律,勞累缺覺,就以為是工作辛苦、休息不足的緣故,也就沒當回事。朋友們勸她不要這么拼命,多注意自己的身體,可陳女士總是嘴上答應著,心里卻覺得自己年輕,不會有什么病,就沒有去醫院檢查。“疼的時候我就吃點止痛藥,因為也不是一直疼著,偶爾疼一下,都是可以忍受的范圍。”
但最近,陳女士明顯感到自己的胸痛加劇,甚至出現了憋喘的癥狀。身體的不舒服讓她日常做事都無法集中精神,她只好到當地醫院拍了胸片,胸片顯示,陳女士的右上肺有很大的模糊影子。醫院考慮陳女士肺部有腫塊,可陳女士卻不肯相信,來到徐州某大醫院進一步檢查。這次,通過CT檢查確認,陳女士的胸部巨大陰影其實就是一個腫瘤。但是,醫生考慮到腫瘤巨大,手術風險大,建議患者到北京、上海診治。
“我這么年輕,怎么就有腫瘤了?”陳女士又慕名到徐州市腫瘤醫院胸心外科求治。檢查結果顯示,陳女士確實長了腫瘤,這個腫瘤不僅形狀巨大,而且位置特殊,良惡性也不能從影像學上鑒別出來。這下陳女士可傻眼了,站在徐州市腫瘤醫院胸外科病區的走廊上放聲大哭。
腫瘤將右肺大幅壓縮手術取出如排球般大小
“醫生,我該怎么辦,快救救我吧……”望著陳女士無助的模樣,徐州市腫瘤醫院胸外科高杰主任心里也很是為難——這個腫瘤處理起來太棘手了。
高杰主任介紹說,胸外科處理的腫瘤一般多長在肺上、食管上、縱隔上、胸膜上,而陳女士的腫瘤卻長在右后上縱隔和胸壁的交界部位,位置十分罕見,由于位置特殊,該腫痛與臂叢神經、肺動脈、上腔靜脈、氣管等可能有密切關系,給手術增加了不小的難度。另外,這個腫瘤之大也超出了醫生的想象,僅從影像片上看,就能發現這個巨大腫瘤已經將陳女士的右肺幾乎完全壓縮,如果不手術的話,陳女士的右肺功能將完全喪失,呼吸系統也將遭受損害,甚至會導致患者的呼吸衰竭。
“這種大小的腫瘤,如果做放療和化療的話效果根本不明顯,想要一招制敵,只有開胸手術,然而手術風險之高是外界難以想象的,稍有閃失,后果將不堪設想。”高杰主任坦言,為了幫患者解除痛苦,他反復研究陳女士的病情,并安排她做了CT三維重建,進一步分析手術的可行性。盡管腫瘤巨大,周圍解剖關系復雜,手術風險大,但還是有手術機會的。
得知自己還有希望能做手術,陳女士非常配合。3月14日上午,侯予龍博士和高杰主任經過4個小時的手術,術中仔細分離腫瘤,小心的切斷腫瘤密集滋養血管,終于有驚無險的在陳女士體內取出一個20CMx14GMx14CM的巨大腫瘤,如此巨大的腫瘤讓醫護人員都驚嘆“開了眼界”。手術治療結束后,陳女士的身體漸漸恢復。目前,陳女士已經順利出院,但由于腫瘤有一定的復發幾率,陳女士還耍做一些后續放療。
定期體檢、及時就醫 才能讓治療少走彎路
事后,通過病理檢驗得知,陳女士體內所長的這個巨大腫瘤來頭也很特別,是一種名叫侵襲性纖維瘤病的低度惡性腫瘤。據介紹,這是一種來源于纖維組織的罕見腫瘤,有國內外學者對其進行了深入研究,一致認為該病發生率很低,占軟組織腫瘤的0.03%。這種腫瘤病因不完全清楚,可能和創傷、內分泌以及結締組織生長調節缺陷等因素有關。
基于陳女士的情況,高杰主任指出:“不管是不是腫瘤,大部分疾病都有著一定的演變進程,如果剛開始就能及時檢查治療,病情會輕得多,治療上也會少走很多冤枉路。”他表示,胸痛是一種常見又能危及生命的病癥,因為胸痛往往是很多病的癥狀反應,比如外傷、胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系統疾病、縱隔疾病以及肝膿腫、肝梗塞等病,出現胸痛一般是提示身體出了異樣。
高杰主任認為,現代人對于疾病的防控意識十分不到位。“我們認為,保障身體健康首先要做到經常體檢,像是很多經常在致病環境中工作的人,或者各項病的高危人群、家里有遺傳病史的,都應該有體檢意識,定期去醫院檢查。”
他提醒,普通人也應該定期體檢,不要自恃身強力壯,就忽視自己的身體使勁折騰。“身體好的人一般都覺得自己不會得病,這類人是最容易忽視身體發出的信號的,往往得病以后,也是最容易被病魔擊垮的。”
另外,如果在檢查中發現自己的身體有癥狀,不要耽擱,立即去醫院治療才是正確的做法。“臨床匕有很多這樣的病例,有些人,明明檢查出來身體得病了,因為這樣那樣的顧慮也不治療,這實際上就是在消耗自己的生命。”高杰主任提醒,健康的身體管理意識和及時治療的理念才足對自己身體真正的負責。
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