全程導醫網 徐州就醫指南：1月11日，48歲的朱師傅在操作除草機時，右手不慎被絞斷，手腕出血、斷離，右側遠端尺骨骨折。經徐州仁慈醫院3位手外科醫生連續8小時的手術，神經、血管、肌腱一一成功吻合，再植成功，斷掌“歸位”。

　　驚!手掌完全斷離

　　1月11日早晨7點左右，48歲的朱師傅開始了一天的勞作，推著割草機修剪綠化。

　　干了沒多久，割草機的刀片被卷入的異物阻礙，朱師傅用力推了兩下，沒有推動。于是，傾下身子，想要伸手去把卷進去的繩子拽出來。不幸的事兒發生了，朱師傅手隨著齒輪的慣性卷了進去。“啊……”隨著一聲撕心裂肺的慘叫，朱師傅的右手掌掉落在草地上，參差不齊切口處血肉模糊。

　　慘烈的叫聲驚動了散落在四周的工友。他們快速的圍上來，關掉割草機，膽子大的撿起掉落的手掌，隨后緊急把朱師傅送至醫院治療。

　　當地醫院的醫生在簡單包扎后，建議他們立即轉院。速度越快，手指再植的希望越大。朱師傅的工友說：“聽從醫生的建議，我們趕緊用干凈塑料袋把斷掌裝好，拿著來了徐州仁慈醫院”。

　　喜!8小時手術再植成功

　　為朱師傅主刀手術的，是徐州仁慈醫院手外四病區主任鄭大偉。他曾獲第十二屆全國手外科學術會議青年論文比賽優秀獎，徐州市科技進步獎、徐州市醫學新技術引進多個省市級獎項。擅長手足創傷修復，手足部創面修復，肢體創傷后功能重建、手足畸形矯正、手足疾患診治等方向。

　　鄭主任介紹：“患者被送來的時候，右腕自掌腕關節處完全斷離，創面創緣不齊，挫傷、污染嚴重。”高倍顯微鏡下，鄭大偉、吳堯、楊雯三位醫護人員聯手，將骨折的右側尺骨復位內固定、將第1掌關節脫位復位內固定，并逐一修復縫合被損傷的神經、血管、肌腱、肌肉、韌帶。

　　大廈坍塌只要幾秒，但建起來卻需以年計算。“很多神經、血管的直徑不足一毫米，而且斷面是破碎的，只能在顯微鏡下一點點嘗試接回，一旦發現過血不好，還得重接一遍，所以非常耗時。”

　　整臺手術持續8個多小時，在醫護人員出色的配合下，高難度的斷掌再植手術順利完成。

　　斷離手指的正確保存方法

　　手指離斷在手工車間及日常生活中時有發生。然而能否正確保存離斷手指，對進行斷指再植手術及術后手指成活率有著重要意義。

　　鄭主任說，在臨床中因陪送人員缺乏相關知識，指體保存不良，而導致無條件再植的遺憾屢有發生。

　　為了避免今后類似斷指體保存不當帶來的問題，特介紹正確的保存方法：將斷指用多層無菌干紗布包裹，放入無漏孔的塑料袋內，扎緊袋口，再將口袋放在裝有冰水混合物的器皿內，和患者一起盡快送至醫院。切忌把斷指直接放入冰筒或盛有冰糕的冰瓶內，也決不能把斷指浸泡在各種消毒液及生理鹽水中，也不宜把斷指藏在腋下或任意放在口袋里。

專家介紹

鄭大偉，副主任醫師

　　醫學碩士，副主任醫師。醫學碩士，副主任醫師,江蘇省手外科專業學組委員，徐州市手外科專業學組副組長，徐州市醫學美學與美容專業委員，江蘇省“333高層次人才培養工程”第三層次培養對象，徐州市首屆醫學青年后備人才培養工程培養對象，《中華解剖與臨床雜志》特約審稿專家，以第一作者發表專業學術論文二十余篇，其中SCI論著3篇，曾獲第十二屆全國手外科學術會議青年論文比賽優秀獎，徐州市科技進步獎、徐州市醫學新技術引進獎。

　　專業特長：手足顯微外科，擅長：手足創傷修復，手足部創面修復，肢體創傷后功能重建、手足畸形矯正、手足疾患診治等。

　　出診時間：星期四上午

　　徐州健康熱線：0516-85707122