全程導醫網 徐州就醫指南:這是一位骨質疏松癥患者的女兒,同時也是一位骨質疏松醫生寫就的小故事,患者女兒和醫生兩種身份使作者的故事有了一種別樣的意蘊。相信,這個真實的故事和骨科專家歐陽曉主任的精彩點評,會帶給更多的骨質疏松患者和家人以深深的啟發和借鑒。
我想,我是懵懵懂懂撞到骨質疏松這個圈里來的。
在醫學院里學習的時候,我相信我是一個未來的外科醫生。等到了實習的階段,我已經掌握了許多的外科操作,能夠獨立進行一些比較小的手術了。沒想到畢業的時候,卻被分到了醫院的內科里。當時雖然心里有些失望,但我原本也是一個隨遇而安的人,別扭了一段時間,還是抱起書本,啃起了內科知識。那時候,心血管比較熱門,我的大多數精力放在了這上面,根本沒有想到自己將來會從事骨質疏松這么一個在當時看來很冷門的專業。
第一次對骨質疏松的認識是從媽媽身上得來的。那時候,我們接了一個治療骨質疏松的臨床藥物實驗,是一個注射劑,要求每天打一針,連續打 6 個月。當時,我的心里就嘀咕,病人能堅持這么長時間嗎?那時候,招募病人還不是很容易的,普通的病人,一聽藥物試驗,頭就大了,根本不愿意做受試者。看到我遇到了困難,媽媽義無反顧地當起了志愿者。雖說媽媽是自愿的,但她接受的畢竟是一個新藥,有什么不良反應還不是很清楚,所以我就比較擔心,因此試驗開始的時候,經常問問媽媽有什么不舒服。一開始的兩個月,媽媽說什么感覺都沒有,過了兩個月,媽媽突然跟我說這個藥很好。我比較有興趣了,問媽媽為什么這么說呢?媽媽說,現在覺得腿腳比以前有力了。媽媽有個習慣,每天晚飯后要和爸爸去公園溜一溜。在用藥之前,媽媽總是走得很慢,爸爸在前面走,然后再停下等媽媽,即便是這樣,媽媽還總要歇二三次才能走到公園。爸爸總是嫌媽媽慢慢騰騰的,媽媽也只是覺得自己人老了,腿腳也老了,從沒多想。可自從打了兩個月抗骨質疏松針后,不知不覺,媽媽的腿腳利索起來了。現在老兩口出門,都是媽媽在前面走的飛快,爸爸反而落在后面不停的追趕。老兩口這才知道,原來以前都是骨質疏松惹的禍,而我也是第一次,對骨質疏松有了最直觀的認識。
第二次對骨質疏松有認識,是緣于一個病人。我們科收了一個老年的骨折病人,在一年前發生過股骨頸的骨折,因為年齡大了,骨頭松得很嚴重,所以沒能接受手術治療。好不容易熬了幾個月,能夠扶著椅子在地上蹭著走了,沒想到一天不小心坐在地上,又造成了原先骨折處的再次骨折,這次骨折摔得很厲害,老太太天天痛得直哼哼,止痛藥根本管不了多長時間,排大小便時,只要一碰身子,老太太就痛得大呼小叫。老太太有兩個女兒,一個是外資企業的老總,一個是國企的老總,事業上都非常成功,經濟上沒有任何問題。可老太太的病情不是錢能解決的,兩個女兒都很孝順,找了我很多次,說只要能給老太太治好病,花多少錢都沒問題。可我們組織全院的專家會診了幾次,都因為骨質疏松太嚴重,又合并很多的內科疾病,確實沒法手術。看著兩個孝順女兒天天掉眼淚,我的心里也很難過,但確實沒辦法幫助她們,最后,她們只好把老太太抬回家,我想,老太太之所以落到這個結果,就是不知道骨質疏松的危害,沒有加強預防和治療造成的。
使我能夠堅持從事骨質疏松專業的是一個老太太。她是女兒送到我們骨質疏松門診的,老太太年齡大了,已經發生過多次脆性骨折,每次都是很小的外傷,比如擦桌子時,不小心硌到桌子邊緣,就出現了兩根肋骨的骨折。檢查結果表明,老太太有很嚴重的骨質疏松,我們為她處方了抗骨質疏松藥物。服藥 1 年后,老太太的活動能力比以前有了很大進步,最神奇的是,有一次,病人不小心從十幾級臺階上摔下來,磕得頭破血流,家屬也很緊張,趕緊把病人送到醫院檢查,想,這次還不知道要折多少個地方呢。結果一查,讓家屬大為驚奇,老太太竟然一點骨折都沒有,于是家屬專門寫了一封感謝信給院里,表達了對我們工作的感激,這封信我一直放在我的辦公室,碰到困難的時候就會想想它,作為對自己工作的一種鼓勵。
徐州市第三人民醫院骨一科專家歐陽曉介紹,抗骨質疏松藥物有多種,其主要作用機制也有所不同。或以抑制骨吸收為主,或以促進骨形成為主,也有一些多重作用機制的藥物。
歐陽曉主任點評:骨質疏松在醫學教科書里出現也是近年來的事情,所以大多數的醫師對骨質疏松的認識并不全面,可想而知,骨質疏松的迅猛蔓延就不足為奇了。重視和關注骨質疏松的防治意義重大,提高骨質疏松臨床診治技能將給老齡化的中國帶來顯著收益。
特邀指導專家
歐陽曉 徐州市第三人民醫院骨一科主任,主任醫師,副教授,醫學碩士。
門診時間:周一下午骨科專家門診;周二全天骨科骨質疏松、骨關節病、腰腿痛專病門診。
從事骨科專業工作二十余年,擅長脊柱及四肢等骨關節疾病和骨質疏松及骨質疏松性骨折以及原發性骨腫瘤和轉移性骨腫瘤的診斷和治療,尤其擅長脊柱四肢等骨關節疾病的微創外科治療。專業特色為頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等脊柱骨關節病,髖膝肩骨關節炎等四肢骨關節病,髖臼發育不良、成人髖關節脫位、股骨頭壞死、類風濕性關節炎、創傷性關節炎、半月板損傷、交叉韌帶斷裂、關節周圍骨腫瘤等骨與關節疾病的診治;脊柱椎體骨折、股骨頸骨折及股骨粗隆間骨折等髖部骨折、腕部骨折、肱骨近端骨折等骨質疏松性骨折的診治;骨巨細胞瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等原發性骨腫瘤和肺癌、前列腺癌、乳腺癌、甲狀腺癌等骨轉移性腫瘤的診治。
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