全程導醫網 徐州就醫信息：近日，徐州市中心醫院神經外三科主任醫師黎軍為一顱內動脈瘤患者完成首例眉弓鎖孔動脈瘤夾閉術，這標志著該院神經外科微創手術技術再上新臺階。
63歲的宋女士因在家突發頭痛，痛苦不堪，家人送至徐州市中心醫院就診。神經內科主任張青山接診后為宋女士做了腦血管造影和CT，確診為顱內前交通動脈瘤并已破裂出血，情況緊急。張青山主任聯系了神經外三科主任醫師黎軍前來會診，“這個動脈瘤就是引起蛛網膜下腔出血的元兇，如果不及時實施手術，大腦浸泡在血水里，容易引起腦血管痙攣、腦缺血，會導致患者癱瘓、昏迷，并且腦動脈瘤隨時可再次破裂出血，危及患者生命。”黎軍說。
顱內動脈瘤是由于局部血管血流異常改變在腦血管壁上長了一個小包，血流沖擊后越來越大，最后導致破裂，沒有破裂也會壓迫神經，引起運動障礙、斜視、嘴巴歪等癥狀，所以一經確診應抓緊時間盡快手術。 以往開展腦動脈瘤夾閉術，大多行大骨瓣開顱，頭皮切口大，顱骨切除范圍大，對腦的損傷大，術中可能需要輸血，術后恢復時間長，且在頭皮遺留較大的疤痕。考慮到患者為女性，傳統手術切口大影響美觀，黎軍決定施行“鎖孔外科”技術，在宋女士眉弓處切開一個硬幣大小的骨孔，整臺手術都是在顯微鏡下進行的。術后病人很快清醒，完全康復后出院。
據黎軍介紹，動脈瘤鎖孔入路夾閉術的最大優點是切口小、創傷少，只要切開3厘米左右的創口，打開一個很小的骨窗后，就能在里面進行像動脈瘤這樣復雜的手術。因為沒有大暴露創傷，就避免了對周圍腦神經組織的不必要損傷，手術過程基本不用輸血，手術時間明顯縮短，恢復也快。而且患者手術不用剃光頭發，避免了出院后社交活動中的尷尬。
擅長腦腫瘤、腦血管病和顱腦外傷的顯微神經外科治療、三叉神經痛及面肌痙攣的微血管減壓手術。擅長顱底腫瘤(經單鼻孔蝶竇入路垂體瘤、顱底腦膜瘤、聽神經瘤)、腦動脈瘤、腦動靜脈畸形的顯微神經外科手術治療。對神經外科急危重患者的診斷、搶救和治療上有較深的造詣。
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