全程導醫網 徐州就醫指南：自進入冬季以來，徐州市中醫院泌尿外科接診的前列腺疾病患者明顯增多，比平時增加了近一倍。

　　前列腺疾病是泌尿系統常見疾病之一，多發于老年男性，發病率、嚴重程度與季節密切相關。冬季，80%以上的前列腺疾病患者病情加重，就診患者明顯增多，其病因主要是前列腺增生和前列腺炎。

　　前列腺增生久拖易傷腎

　　前列腺疾病的發病率近年來越來越高。隨著全球人口老年化發病日漸增多，前列腺增生的發病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床癥狀。前列腺增生的主要癥狀為尿頻、排尿困難、尿失禁、血尿、急性尿潴留、尿毒癥癥狀以及其他癥狀，由于長期排尿增加腹壓，可導致痔核、脫肛及疝的形成。

　　“不少人對初期的尿頻、排尿困難等癥狀并不重視，久拖不治，結果拖成了嚴重癥狀。”徐州市中醫院泌尿外科主任縱兆利介紹，發病初期，患者主要表現為排尿次數增多，夜間少則2—3次，多則5—6次，而且排尿時間延長。由于前列腺尿道彎曲、延長、變窄，尿道阻力增加，膀胱逼尿肌代償性增厚和失代償，可致下尿路梗阻癥狀，而且癥狀因感染而加重。

　　如果膀胱始終無法安全排空，沉積的尿液會發生感染;當外流的尿液受阻，膀胱內部壓力增高，腎臟及輸尿管(將尿液從腎臟輸往膀胱的那條管子)會受到影響，甚至會引起腎臟感染。

　　隨著前列腺增生程度的加重，尿液受阻現象越來越重，尿流變細，使尿潴留在膀胱內不能排出。久而久之，膀胱代償能力逐漸減退、甚至喪失。此時，飲酒、勞累、加之氣候變化就會引起前列腺進一步充血、水腫而加重梗阻癥狀，繼而引起腎積水、腎功能喪失，甚至出現昏迷等尿毒癥癥狀，危及生命。

　　冬季是前列腺疾病高發季節

　　78歲的陳大爺患有前列腺增生癥已4年多了。夏季時，他每晚要起夜上廁所1-2次，隨著天氣變冷，最近陳大爺夜尿次數增加到每晚5-6次，同時伴有尿急、尿痛、尿滴瀝、小腹墜脹等癥狀，讓老人家苦不堪言，一個月來幾乎沒睡過一個囫圇覺。上周，陳大爺到市中醫院泌尿外科就診，經診斷為Ⅲ度前列腺增生癥，且有急性發作的情況。

　　為什么前列腺疾病在冬季會加重呢?縱兆利介紹，主要是基于以下原因：

　　首先，前列腺是一種較為敏感的人體器官。冬季氣溫持續走低，低溫和活動量減少會使前列腺周圍的肌肉緊張，血管收縮，血液循環變慢，加劇前列腺的充血和水腫，加重患者病情。

　　其次，寒冷的天氣使人體交感神經興奮性增強，讓前列腺部位發生腺體收縮，造成慢性充血，加重前列腺部位的淤血和水腫，引起尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀，嚴重時可能發生尿潴留，損害腎功能。

　　另外，在寒冷的季節里，陰氣上升，陽氣下降，老年男性的腎臟虧虛加重，易引起尿頻、尿急等癥狀。

　　三類人群易患前列腺增生

　　1.性生活過度者。性生活是夫妻正常的生活，但即使是夫妻也應該節制性生活，引起前列腺增生的原因之一就是性生活過度，這會使性器官充血，前列腺組織因持久充血而增大，導致前列腺增生。

　　2.慢性前列腺炎患者。前列腺增生是常見的前列腺疾病，慢性前列腺炎也是常見的前列腺疾病，兩種疾病之間是有聯系的。長期患前列腺炎癥的患者是前列腺增生的危險人群，前列腺慢性炎癥未徹底治愈是引起前列腺增生的原因之一，另外，尿道炎、膀胱炎、精阜炎等男性泌尿系統炎癥也會是使前列腺組織充血而增生的原因。

　　3.長期酗酒和缺少鍛煉的人。很多人喜歡長期喝酒，喝酒抽煙都是很不好的習慣，飲酒很容易導致前列腺充血，刺激前列腺，導致前列腺增生等前列腺疾病。另外，嗜食辛辣等刺激性食品，也會刺激前列腺增生。缺乏體育鍛煉則使動脈易于硬化，容易加劇病情。

　　多數患者可通過正確治療控制病情

　　隨著人口的老齡化進程，前列腺增生已成為泌尿外科臨床診療中最常見的疾病之一，但眾多前列腺增生患者對其危害并未引起應有的重視。縱主任提醒，前列腺疾病是比較復雜的病癥，不同病因表現也不同。因此，男性有了不舒服的癥狀，應盡早就醫，早發現早治療，效果會更好，而不要一味地扛，疾病扛是扛不過去的，只會延誤治療時機，加大治療難度。前列腺增生并不可怕，即使是中、重度前列腺增生癥患者也可以通過正確的治療方式，最大程度上控制病程發展，提高生活質量。

　　前列腺疾病的治療要根據患者病情選擇不同治療方式。對于前列腺增生較輕的患者，可通過中西醫結合的藥物治療方式達到滿意療效，例如市中醫院的自制藥劑前列寧片，具有活血、化瘀、溫陽的作用，療效顯著。

　　對于癥狀嚴重、影響正常生活且伴有血尿、長期感染、膀胱結石、腎臟損害等并發癥的前列腺增生患者，可通過微創手術切除前列腺，達到根治效果。據介紹，市中醫院泌尿外科常規開展泌尿道前列腺汽化電切治療前列腺增生癥等泌尿系疾病，尤其是等離子電切治療前列腺增生癥優勢明顯，它具有創傷小、出血少、并發癥少、安全性高、住院時間短等優點，深受廣大患者好評。

　　此外，部分患者也可采用理療方式得到有效治療。

　　前列腺疾病的預防至關重要

　　縱主任提醒，前列腺疾病的預防非常重要，不但可減少發病率，對于老年男性的身體保健也大有益處。日常生活中，該如何預防前列腺疾病呢?

　　縱主任介紹，前列腺疾病患者應保持樂觀情緒，消除緊張情緒，適當運動，加速和改善前列腺部位的血液循環;

　　1.足量飲水，飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿對尿路的沖洗作用，還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。因此除夜間適當減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈，白天應多飲水;

　　2.保持清淡飲食，少吃辛辣刺激食物，減少前列腺部位的充血和水腫，還應做到不吸煙、少飲酒;

　　3.避免久坐，尤其不要做冷板凳，切勿長時間憋尿，憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發生困難，容易誘發急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排，以免增加前列腺的脹裂和淤血、水腫;

　　4.性生活應規律，避免受潮受寒，不穿緊身褲，少穿牛仔褲，穿透氣性好的棉質內褲;

　　5.慎用藥物，有些藥物可加重排尿困難，劑量大時可引起急性尿潴留，如感冒藥、阿托品類藥物等。

　　蔬菜水果對前列腺健康也起著很重要的作用，我們平時常吃的蘋果就有保護前列腺的功效，瑞士研究者表示，這可能是蘋果中的鋅在起作用。西紅柿也是護腺食品，可幫助中老年男性緩解尿頻，減少起夜次數。因為西紅柿中的番茄紅素可以抑制老年性前列腺肥大，讓膀胱減少所受壓迫。

　　此外，定期體檢對于中老年男性非常有益。前列腺疾病多起源于前列腺的周邊帶，起病較為隱匿、生長較為緩慢，所以早期可能沒有任何預兆癥狀。一旦出現癥狀，若不及時治療，拖延時間太長，不僅癥狀加重，影響生活工作，甚至可能發展為前列腺癌。因此，建議55歲以上男性，每年定期接受專項健康檢查。

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