全程導醫網 徐州東方醫院/心理頻道：顧城詩中曾寫過這樣一句話“你看我時很遠，你看云時很近”。在現實社會中，有這樣一群孩子，我們對于他們也是同樣的感受：有著清澈的目光，卻不會與人對視;有著靈敏的耳力，卻聽不到父母的呼喚;有著可愛的面龐，卻也有許多怪異的行為……即使他們坐在我們的身旁，也會感覺距離非常遙遠。他們就是“星星的孩子”——孤獨癥兒童。

　　內向和孤獨癥 仔細鑒別是關鍵

　　明明今年5歲，父母工作很忙，一直由爺爺奶奶撫養。從小他就非常聽話乖巧，不哭不鬧，也不愛說話。起初，父母以為孩子只是性格內向，沒有太在意。后來發現，孩子的語言發育遲緩，很少叫“爸爸”、“媽媽”，路上遇到熟人打招呼也不理睬。而且，孩子只喜歡一個人玩耍，有時，一個人玩手指頭就能玩上幾個小時，似乎毫無疲倦。在玩耍時，無論大人怎么喊他，他基本不會抬頭看人，即使偶爾抬頭也不說話，更不會盯著對方眼睛，好像完全活在自己的世界。這時，明明父母開始慌了，連忙帶孩子到徐州市東方人民醫院進行檢查。經徐州市東方人民醫院心理科主任王士勛檢查，確診為孤獨癥。

　　孤獨癥是一種因神經系統失調影響到大腦功能而引致的終身發展障礙，又被稱作兒童自閉癥。雖然近年來孤獨癥的發病率有明顯上升趨勢，但在許多人眼里，孤獨癥仍然是像星星一樣距離自己遙遠。王士勛主任表示，大多數孩子兩三歲后才被發現行為異常。一方面，患兒在兩歲以前表現不明顯，有些家長認為孩子只是內向，隨著年齡增大會好轉;另一方面，很多孩子和明明一樣，從小由爺爺奶奶帶，父母忽視了孩子的一些早期癥狀。直到癥狀明顯，才發現孩子的異常表現。

　　王士勛主任表示，現在許多人對孤獨癥的認識存在許多誤區，不僅會有父母誤把孤獨癥當成內向放置不管，也有一些父母看到自己孩子孤僻、不愛說話就懷疑是孤獨癥。王士勛主任曾經就遇過這樣一對父母，因為孩子沖動暴躁，不與人對視，喜歡自言自語，懷疑孩子有孤獨癥。但經醫生仔細診斷，孩子是因為在第六根手指被切除后患上的創傷后的應激障礙。

　　一般來說，患有孤獨癥的孩子會有五個方面的明顯特征：

　　1、社交障礙

　　不愛與人交流、不合群是孤獨癥兒童最容易察覺的也是最常見的一個特點。他們眼神飄忽，與周圍的人或環境沒有交流，常常沉浸在自己的世界中。而且，孤獨癥兒童還會有情感障礙，對父母沒有正常的依戀和親密。

　　2、言語障礙

　　孤獨癥兒童的口語發育能力弱，對語言的理解能力低下，常出現一些無意識的自言自語和一些刻板、重復、模仿和代詞錯用等異常語言。

　　3、興趣狹隘單一

　　孤獨癥兒童常常會對某些特殊物品產生不一樣的興趣，如圓球、瓶蓋等，有時甚至晚上一天都不會疲倦。他們拒絕改變，堅持重復刻板的游戲玩具和生活環境。在他人改變玩具的排放順序和生活環境時，都會引起他們的尖叫、哭泣。

　　4、智力低下

　　孤獨癥在智力發育方面也有缺陷。他們大多智力低下，日常生活無法自理。有相當數量的孤獨癥兒童，2周歲都無法控制大小便。極少數患者在數學、音樂、繪畫等方面有超出常人的特殊天賦。

　　5、感覺障礙

　　孤獨癥兒童在身體感覺方面有障礙。一部分患者對于痛覺的感知力差，容易發生頭撞墻、自殘等沖動行為。還有一部分患者對光的感知力特別強，害怕碰到光線，從而不愿意出門。

　　王士勛主任提醒到，家長一定要正確認識孤獨癥，做到及早發現，及早干預治療。當發現孩子行為異常后，一定不能憑自己的認知判斷，要及時到醫院進行診斷治療。

　　放下負擔 父母應積極應對孩子治療

　　孩子是一個家庭最心愛的寶貝，當被診斷為患有孤獨癥，一個家庭的打擊非常大，許多家長難以面對現實，心情壓抑，影響到正常生活。王士勛主任表示，孤獨癥兒童的治療是一個漫長復雜的過程，很多孤獨癥家庭都在時刻承受著沒有終點的痛苦，特別是一些心理脆弱的媽媽患上了不同程度的抑郁癥，有的甚至想到輕生。不僅如此，常年積累的負面情緒也會影響夫妻感情，不少家庭瀕臨破滅。可以說，一個孩子患上孤獨癥，就意味著一個家庭開始背負起沉重的心理和精神負擔。

　　雖然迄今為止，對于孤獨癥這種先天性障礙疾病，國際上尚沒有“完全治愈”或”根治“的方法。但是王士勛主任表示，通過早期的科學干預，許多孤獨癥兒童患者可顯著改善癥狀，從而基本具備生活自理能力。

　　目前，在治療孤獨癥方面，主要是非藥物治療和藥物治療兩條途徑。孤獨癥是一種廣泛性的發育障礙，有時還會伴有多動、抑郁等其他病癥。在孩子具有一些特殊行為，如暴躁、沖動、自殘、焦慮等，可以采用適當的藥物來控制，改善患者的紊亂行為和異常情緒，使孩子更能適應環境，便于管理。王士勛主任表示，藥物治療只是對癥下藥，不能把它作為主要的治療。在孤獨癥上，我們還要配合一些非藥物的訓練來進行治療。比如“語言訓練”和“感覺統合訓練”：通過讓患兒模仿老師口型進行語言發育的訓練，或通過針刺等行為來刺激感覺系統，刺激患兒大腦神經的發育，改善語言障礙、情感障礙和行為紊亂。

　　除了精神壓力外，每個孤獨癥兒童的家庭也都面臨著沉重的經濟壓力。當孩子被確診為孤獨癥時，總會有一方父母為了更好的照顧孩子而被迫辭去工作，缺少一方經濟來源，再加上高昂的康復費用，有些父母在無法承受后選擇放棄孩子的治療。王士勛主任表示，在孤獨癥的康復治療方面，我市也盡力給予父母最大的支持。市殘聯對于我市戶籍0至6歲的孤獨癥兒童每年會提供14000元的康復補貼，徐州市慈善總會益智康復項目也為孤獨癥兒童提供每年7500元的經費補貼等等。這些舉措都會大大緩解孤獨癥家庭的經濟負擔。

　　孤獨癥需要專業治療 醫院專業性很重要

　　任何疾病都需要對癥治療，盲目治療的結果不僅“病難愈”，更為重要的是浪費時間，拖延治療，造成病情加重。尤其是孤獨癥兒童的治療和早期干預，離不開制定個性化訓練計劃，更是需要專業人員、專業醫院的指導。

　　徐州市東方人民醫院康復中心在各種兒童心理、行為及情緒障礙的研究、診斷與治療上積累了大量的病例和豐富的經驗。對于孤獨癥的治療，徐州市東方人民醫院主要分為評估和康復訓練。評估分為人工評估和電腦評估，運用國內外最先進的評估方法更精準地評估患兒的心理狀態，為廣大孤獨癥患兒提供更便捷的能力評定服務，為孤獨癥的確診及訓練中的能力發展狀態的評定提供更精準的依據。康復訓練包括感覺統合訓練、地板時光游戲治療、多感官治療、音樂治療、ABA個訓、團體治療、作業治療、語言訓練、家長指導、心理治療、社會融合訓練等等，家長可全程參與，方便家長們更直觀地學習成長，促進患兒的發展。截止到目前為止，眾多患兒在徐州市東方人民醫院得到改善與康復。
 

　　本期專家：王士勛，徐州東方人民醫院心理三科主任、睡眠障礙治療中心主任。畢業于南京醫科大學精神衛生專業，本科學歷，學士學位，曾在北京回龍觀醫院、南京腦科醫院、江蘇省兒童心理衛生研究中心等研修學習。

　　擅長診治：失眠、抑郁癥、產后抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、強迫癥、軀體化障礙、更年期綜合征及多動癥、抽動癥、兒童青少年焦慮、抑郁等精神心理疾病的診治。

　　門診時間：周二全天

　　徐州導醫熱線：0516-85707122