全程導醫網 精神頻道：兒童抽動癥主要是多組肌群同時或相繼刻板抽動，表現為短暫、快速、突然、程度不同的不隨意運動，如患兒頻繁擠眼、皺眉、皺鼻子、撅嘴等;繼之聳肩、搖頭、扭頸、喉中不自主發出異常聲音，似清嗓子或干咳聲。少數患兒有控制不住的罵人說臟話。癥狀輕重常有起伏波動的特點。感冒、精神緊張可誘發和加重，并大多伴有注意力不集中以及多動表現。日久則影響記憶力，使學習落后。徐州市東方醫院精神四科主任閭金杰說，目前抽動癥的病因尚不清楚，但是綜合多年來的研究發現，抽動癥的發病主要與以下幾方面的原因有關。

　　1.遺傳因素

　　目前許多研究工作者認為，抽動癥是可以遺傳的。研究結果表明，雙生子共同患抽動癥的較多，抽動癥患者的一二級親屬中，抽動癥及其他心理行為疾病較正常人多見。科研工作人員認為，抽動癥遺傳的方式可能是常染色體顯性遺傳或多基因遺傳。

　　2.神經生化因素

　　近年來，通過神經遞質與行為以及神經藥物作用機制的研究，提示抽動癥與中樞神經遞質失調有關。有學者認為本病的主要病理變化可能是在紋狀體多巴胺系統的靶細胞受體，由于紋狀體多巴胺活動過度，或是突觸后多巴胺受體超敏所致;也有的學者認為，抽動障礙與去甲腎上腺素及5-羥色胺功能失調有關，或是由于腦內r-氨基丁酸的抑制功能降低，以致發生抽動。此外，近年來對內啡呔的研究表明，中樞神經系統多巴胺、5-羥色胺，以及r-氨基丁酸的多種神經遞質的失調，可能是繼發于內源性鴉片系統功能障礙，故認為內啡呔在控制穢語綜合征病理機制中有重要影響。

　　3.抽動癥與腦器質性病變

　　目前的研究結果表明，57?9%的抽動癥患者有神經系統軟體征，50%~60%的抽動癥病人腦電圖異常，主要為慢波或棘波增加，但是沒有特異性改變。少數病例頭顱CT異常。有人認為抽動-穢語綜合征，行為運動的異常與杏仁核-紋狀體通路障礙有關;不自主發聲可能是與扣帶回基底節及腦干不規律放電有關，所以說，抽動癥可能是器質性病變。

　　4.社會心理因素

　　徐州市東方醫院精神四科主任閭金杰說，社會心理因素可以造成或者誘發抽動癥。一是母親孕期遭受某些應激事件，如家庭暴力、過度驚嚇、突如其來的精神刺激，嚴重的妊娠反應，特別是妊娠頭三個月的嚴重妊娠反應是導致子代發生抽動障礙的高危因素。二是嬰兒出生后的應激，如產傷、驚嚇、高燒、抽搐等因素均可導致抽動-穢語綜合征的發生。三是兒童受到精神創傷，長時間過度的精神緊張，意外事件的刺激，腦外傷等可誘發或加重抽動癥狀。四是營養達不到大腦功能的需求，如必需的氨基酸、牛黃酸、核苷酸、必需脂肪酸、卵磷脂、鐵、鋅等攝入量過少，就會影響腦功能，可能會造成或誘發抽動癥。

　　另外，由于長期服用或者大劑量服用中樞神經興奮劑，或長期大劑量服用抗精神病藥物如利他林、匹莫林等可引起抽動癥。