全程導醫網 徐州健康科普：進入夏季，氣溫升高，細菌、病毒和蚊蟲逐漸活躍起來。在這個季節，有哪些常見的傳染病?公眾應該如何防范?有請江蘇省疾控中心急性傳染病防制所主任醫師艾靜為大家解答。

　　1. 夏季公眾應注意防范哪些傳染病?

　　答：目前，我省自春季以來的甲流傳播已基本結束。新冠病毒感染和甲流同屬呼吸道傳染病，一年四季都可能發生。夏季一般通風更好、戶外活動更多，相對冬春季，疫情大規模傳播風險低。總體來看，新冠疫情目前仍處于局部散發狀態，但陽性感染人數有所上升，仍然不能大意，還是要做好個人防護。

　　夏季傳染病主要以腸道傳染病為主，包括傷寒、菌痢、各種腸炎等。所謂腸道傳染病，傳播途徑一般是“病從口入”。病人通過糞便、嘔吐物，排出各種病原微生物，包括病毒、細菌等，污染了手、水、食品和食具、兒童玩具等，進入人體內而感染。也就是說，如果食物和飲水被污染，或食用不潔、未經煮熟的生冷食品，就有可能引發腸道傳染病。夏季外出就餐時，如果生冷食品(包括涼拌菜、生食果蔬、海/水產品)不潔凈，就可能導致腸道傳染病，這方面要特別注意。

　　2. 個人應如何做好防范?

　　答：疫情期間我們養成的良好衛生習慣，戴口罩、勤洗手、常通風、用公筷、一米線等，還應該很好地堅持下去。比如勤洗手、保持手衛生，就可以有效地降低呼吸道和腸道傳染病的發生。手是人體重要的器官，也是身體外部非常易臟的部位。當手接觸到病菌后，再去觸摸眼睛、鼻子或嘴巴等黏膜部位，細菌、病毒就會通過黏膜部位進入體內造成感染。

　　其實洗手也很有講究。如果僅用流動水洗手，不用肥皂或洗手液，遠遠無法達到清潔效果。用盆水洗手，更會加快細菌滋生。應該按照“七步洗手法”，通過搓洗清除細菌。特別注意要擦干雙手，讓皮膚潔凈干燥，不再適合細菌生存。如果洗手后不擦干，潮濕的環境有利于細菌生存，殘留細菌很容易在手上再次繁衍。因此，洗完手后一定要擦干。

　　3. 當前，哪些情況下還需要戴口罩?

　　答：根據國務院聯防聯控機制疫情防控組制定的《預防新型冠狀病毒感染公眾佩戴口罩指引(2023年4月版)》，以下情形或場景應該佩戴口罩：

　　一是新型冠狀病毒抗原或核酸檢測陽性期間;

　　二是出現發熱、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛、乏力等疑似新型冠狀病毒感染癥狀期間;

　　三是生活、工作或學習的社區、學校發生聚集性疫情時;

　　四是前往醫療機構就診、陪診、陪護、探視時;

　　五是外來人員進入養老機構、社會福利機構等脆弱人群集中場所時;

　　六是養老機構、社會福利機構及托幼機構、學校、校外培訓機構等重點機構醫護、餐飲、保潔、保安等公共服務人員工作期間。

　　再次提醒，如果自己“陽”了，及時對癥處理、支持治療，居家期間減少接觸，非必要不外出、確需外出全程佩戴口罩(N95/KN95或以上級別的顆粒物防護口罩)，避免或減少進一步傳播的風險。其他人員建議佩戴一次性使用的醫用口罩或醫用外科口罩。

　　4.近期，一些醫院兒科門診出現了呼吸道合胞病毒感染數增多情況，應該如何做好預防?

　　答：呼吸道合胞病毒(HRSV)為肺炎病毒科、正肺病毒屬的RNA病毒，各年齡段人群均可感染，但高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。感染后潛伏期通常為2-8天，臨床表現以呼吸道感染癥狀為主，早期感染大部分局限于上呼吸道，臨床表現如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。大多數癥狀會在1-2周內自行消失，少部分可發展為下呼吸道感染，主要表現為毛細支氣管炎或肺炎，多見于2歲以下嬰幼兒，臨床癥狀包括咳嗽、喘息，極少部分進一步加重出現呼吸急促、喂養困難等，嚴重者可發展為呼吸衰竭。

　　在傳播途徑方面，有癥狀的HRSV感染者和無癥狀的隱性感染者都可傳播病毒，通常通過以下途徑傳播：

　　一是接觸傳播，如鼻咽黏膜或眼黏膜接觸到含病毒的分泌物或污染物;

　　二是飛沫和氣溶膠傳播，近距離接觸患者咳嗽或打噴嚏等。

　　目前尚無呼吸道合胞病毒疫苗及確證有效的抗病毒藥物。易感人群要注意勤洗手，避免用不潔凈的手觸摸眼、口、鼻，養成良好的個人衛生習慣，及時佩戴口罩，如去兒童醫院等醫療機構就診時，家長應注意做好兒童個人防護，防止院內交叉感染。（江蘇疾控）

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