全程導醫網  導醫紀實：魏先生咨詢：我叔叔去外地打工時住在工地，前些天出現乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，到醫院一查，患了丙肝，醫生提醒應立即到專科醫院進行系統治療。請問：什么是丙肝?丙型肝炎能治愈嗎?

　　北京地壇醫院徐州醫院肝病中心劉如玉主任解答：丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起病毒性肝炎，可通過血液、性接觸和母嬰途徑感染，是慢性化較高的肝炎病毒，可造成急、慢性肝炎，甚至發展至肝硬化。

　　丙肝的主要癥狀包括：

　　疲勞：感到持續的疲倦和乏力，這種疲勞感即使在休息后也無法緩解。

　　消化道癥狀：可能出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、厭油等癥狀。

　　黃疸：皮膚和眼睛的白色部分可能呈現黃色，這是由于肝臟功能受損導致膽紅素代謝異常所致。

　　肝區疼痛：肝臟區域可能會感到不適或疼痛。

　　其他癥狀：偶可出現肌肉和關節疼痛、頭痛、體重下降等癥狀。

　　丙肝被稱為“沉默殺手”，因為它的臨床表現并不明顯，在急性感染期大部分患者無明顯癥狀，或僅表現為乏力，但丙肝病毒會損害肝臟，導致肝細胞炎癥和壞死，長期的慢性炎癥會促使肝臟纖維化，最終可能發展為肝硬化，導致門靜脈高壓、腹水、黃疸等癥狀。數據表明，丙肝患者發生肝癌的風險也遠高于普通人。另外，丙肝病毒不僅影響肝臟，還可能引起全身性的癥狀和并發癥，例如，病毒可以通過免疫系統的異常反應，引發關節炎、腎炎等自身免疫性疾病。此外，丙肝病毒感染還可能導致代謝異常，影響患者的糖類、脂肪和維生素的代謝。

　　隨著直接抗病毒藥物(DAAs)的出現，顯著提高了丙型肝炎的治療效果，治愈率可以達到95%以上。因此，丙肝是一種可徹底治愈的疾病。在2021年，國家衛生健康委等九部門聯合印發了《消除丙型肝炎公共衛生危害行動工作方案(2021-2030年)》，提出到2030年消除病毒性肝炎重大公共衛生威脅的戰略目標。

　　“丙肝并不可怕，在日常生活中增強防范意識，就能極大降低感染風險。”劉如玉說，即便發現不慎感染丙肝，也無需恐慌，早發現、早診斷、早治療是丙肝治療的關鍵，只要以積極心態面對，配合規范治療，康復并非難事。

        推薦：北京地壇醫院徐州醫院肝病中心主任醫師   劉如玉

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