全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實:王先生咨詢:我父親今年67歲,自從夏季高溫以來,他一直念叨心慌、無力,上周到醫(yī)院做了動態(tài)心電圖監(jiān)測和心臟超聲檢查,確診為陣發(fā)性房顫。請問:房顫是怎么回事?房顫患者如何平安度夏?
徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郝驥解答:房顫全稱為心房顫動,本質(zhì)是心臟電信號傳導(dǎo)系統(tǒng)的“短路”。正常心臟跳動如同精密鐘表,由竇房結(jié)統(tǒng)一指揮,以每分鐘60—100次的規(guī)律收縮。而房顫發(fā)生時,心房電活動完全失控,以350—600次/分鐘的頻率無序顫動,導(dǎo)致心房喪失有效收縮能力。這種“電路故障”帶來的直接后果是心臟泵血效率驟降,就像汽車引擎空轉(zhuǎn)卻無法傳遞動力。患者可能感覺心臟在胸腔里“撲通撲通”亂撞,有人形容像“金魚在魚缸里亂躥”,也有人覺得“胸口像揣了只慌亂的兔子”。
更危險的是,這種無序顫動會在心房內(nèi)形成血液漩渦,就像河水在急流中裹挾泥沙。這些“泥沙”一旦脫落,就可能順著血管沖向大腦,釀成致殘致死的腦卒中。數(shù)據(jù)顯示,房顫患者發(fā)生腦梗的風(fēng)險比常人高出5倍,且更易出現(xiàn)癱瘓、失語等嚴(yán)重后遺癥。
郝驥提醒,當(dāng)盛夏熱浪來襲,房顫患者就像置身雙重烤爐。為散熱擴張的體表血管讓心臟回血量減少,本就“帶病工作”的心臟不得不加快跳動。這種惡性循環(huán)如同讓超負(fù)荷運轉(zhuǎn)的機器再踩油門,隨時可能“爆缸”。
夏天大量出汗未及時補水,血液黏稠度驟升,導(dǎo)致血栓風(fēng)險加倍。此外,高溫導(dǎo)致鉀、鎂流失,這些離子是心臟電活動的“穩(wěn)定劑”。暑熱還易引發(fā)煩躁情緒,交感神經(jīng)興奮會刺激心臟“狂奔”。冥想或練習(xí)腹式呼吸,可降低房顫發(fā)作風(fēng)險。
房顫患者如何平安度夏?郝驥給出三個錦囊:
科學(xué)補水,建議像品茶那樣小口慢飲,每小時補充150—200毫升溫水。晨起喝杯溫開水能喚醒沉睡的心臟,運動前后更要及時補水。但要注意,應(yīng)避免短時間內(nèi)豪飲冰水。
作息規(guī)律,夏季晝長夜短,更要保持規(guī)律作息。晚上10:30前入睡,午間小憩不超過半小時,就像給心臟設(shè)定精準(zhǔn)的生物鐘。
保持運動,房顫患者運動要學(xué)“太極智慧”——剛?cè)岵G宄炕虬碓跇涫a下快走,感覺微微出汗即可。
郝驥特別提醒,如果出現(xiàn)心臟亂跳持續(xù)半小時以上,爬兩層樓就氣喘如牛,突然頭暈像要栽倒,說話含糊或手腳發(fā)麻等情況 ,可能是心臟在求救,這時千萬別硬扛,及時就醫(yī)可避免嚴(yán)重后果。
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