全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：2021年3月17日上午，邳州孫女士打電話(huà)咨詢(xún)：我今年61歲，前段時(shí)間眼皮跳，后來(lái)臉部抽搐，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷是面肌痙攣。請(qǐng)問(wèn)：面肌痙攣是怎么引起的?該怎么治療?

　　在線(xiàn)回復(fù)：徐州市中醫(yī)院神經(jīng)外主任王先鋒解答。在日常生活中，工作疲憊或者是熬夜之后，人們偶爾會(huì)出現(xiàn)眼皮跳動(dòng)的情況，一般持續(xù)一到兩天就可自行消退。但有的人除了眼皮跳動(dòng)之外，嘴角、臉頰也開(kāi)始抽搐，逐漸整個(gè)面部也開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題，這就是面肌痙攣。

　　面肌痙攣又稱(chēng)為面肌抽搐，表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐，抽搐呈陣發(fā)性。且不規(guī)則、程度不等，會(huì)隨著疲倦、精神緊張以及自主運(yùn)動(dòng)而加重，并且好發(fā)于中年人，女性要高于男性。

　　面肌痙攣的發(fā)病原因大部分是由于面神經(jīng)的出腦干區(qū)受到血管壓迫，出現(xiàn)面神經(jīng)脫髓鞘病變，神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致面部肌肉抽搐。發(fā)病初期只是單純眼角跳動(dòng)，隨著病程的推進(jìn)，可擴(kuò)散至口角肌肉、面部表情肌，嚴(yán)重者可以引起面部疼痛，出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜以及耳內(nèi)搏動(dòng)養(yǎng)雜音，個(gè)別患者還伴有頭痛、耳鳴、耳聾等等，會(huì)嚴(yán)重影響患者的視力、聽(tīng)力、睡眠等，部分患者還會(huì)表現(xiàn)焦慮、抑郁。

　　王先鋒介紹，面肌痙攣一般分為四級(jí)，對(duì)于一、二級(jí)較輕的癥狀，主張以保守治療為主，口服藥物、針灸等方法。對(duì)于三、四級(jí)癥狀比較嚴(yán)重的，我們還是建議采取微創(chuàng)手術(shù)——面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)。把血管和神經(jīng)在顯微鏡下分離開(kāi)，達(dá)到治愈的效果。

　　王先鋒提醒，治療中、治療后的患者平時(shí)要注意控制高血壓、清淡飲食、不要抽煙喝酒、不要熬夜、不要用眼過(guò)度、不要生氣等。也要提市民朋友們，當(dāng)面部出現(xiàn)了不明原因的抽搐之后，切不可掉以輕心，及時(shí)的治療是關(guān)鍵。

        推薦：徐州市中醫(yī)院神經(jīng)外主任  王先鋒

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