全程導醫網 導醫紀實：2021年5月7日，徐州的邵女士咨詢：我小孫子馬上快6歲了，可是還三天兩頭的尿床。家長為此焦慮煩惱，孩子也比較不好意思。請問：這是小兒遺尿嗎?該如何治療?

　　在線回復：徐州市中醫院兒科副主任中醫師趙童童解答。小兒遺尿癥在臨床上是一種比較常見的泌尿系統功能性疾病。一般發病年齡在5歲以上，睡眠狀態下每周不自主排尿≥2次，持續3個月以上，睡眠較深，不易喚醒，小便常規實驗室檢查無異常，部分患兒腰椎X線檢查發現隱性脊柱裂，可診斷為小兒遺尿癥。遺尿癥病程較長，且容易反復發作，對患兒身心健康和生長發育都會產生負面影響。因此，發現孩子患有遺尿癥后，越早干預效果越好。

　　趙童童介紹，目前在徐州市中醫院兒科遺尿專病門診，多采用中西醫結合特色療法為廣大患兒及家長排憂解難。兒童遺尿癥的西醫療法，主要包括行為治療、覺醒訓練以及口服抗利尿激素藥物治療。其中，中醫藥治療小兒遺尿癥具有歷史悠久、復發率較低、不良反應少等優勢。

　　“中醫認為，遺尿的病變部位主要在腎與膀胱，與肺脾肝關系密切，治療方面應注重辨證施治。”趙童童說，在遺尿專病門診，除口服中藥湯劑以外，遺尿專病門診還開展耳穴壓豆法、中藥貼臍、微針刺以及小兒推拿療法，均有良好的治療效果。其中，小兒推拿療法因其可替代部分化學藥品，減少化學藥品毒副作用，免除了服藥、打針之苦，被稱為“純綠色療法”，在兒科疾病的防治中發揮著重要作用。

　　為預防小兒遺尿，家長應自幼兒開始培養其按時排尿的良好習慣。白天不要讓孩子玩耍過度，以避免夜間睡太沉、難以喚醒。晚飯宜早，飯后不再進食飲水。睡前不宜太興奮，同時養成睡前排尿的習慣。

　　推薦：徐州市中醫院兒科副主任中醫師  趙童童

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