全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：你是否常常被難以忍受的痛經(jīng)折磨?長期備孕無果，滿心期待卻一次次落空?盆腔反復(fù)疼痛、小腹墜脹、腰骶酸痛如影隨形?
如果這些困擾持續(xù)糾纏著你，小心子宮內(nèi)膜異位癥作祟!
什么是子宮內(nèi)膜異位癥?
子宮內(nèi)膜異位癥(簡稱內(nèi)異癥)是一種雌激素依賴性疾病，指子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))異常生長在子宮腔以外的部位，如卵巢、腹膜、直腸、膀胱甚至肺部等。這些異位的內(nèi)膜會隨月經(jīng)周期發(fā)生出血和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛、粘連及器官功能異常。該病多發(fā)于25-45歲育齡女性，全球約10%的育齡女性受其影響。
臨床表現(xiàn)
1.痛經(jīng)：進行性加重的經(jīng)期下腹痛，初潮后數(shù)年出現(xiàn)(繼發(fā)性痛經(jīng))，疼痛可放射至腰骶部、肛門或大腿，嚴(yán)重時需藥物緩解。
2.不孕：約40%-50%患者因盆腔粘連、輸卵管阻塞或卵巢功能異常導(dǎo)致不孕。
3.性交疼痛：深部性交痛，尤其月經(jīng)前加重，多見于直腸子宮陷凹病灶。
4.月經(jīng)異常：經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)前點滴出血，可能與卵巢功能受損或異位內(nèi)膜出血相關(guān)。
5.腸道與膀胱癥狀：侵犯腸道時出現(xiàn)便秘、腹瀉、便血;累及膀胱則導(dǎo)致尿頻、尿痛或周期性血尿。
6.急腹癥：卵巢巧克力囊腫破裂時引發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐，需緊急處理。
主要危害
1.生育能力下降：盆腔粘連、輸卵管功能異常及免疫紊亂導(dǎo)致不孕，妊娠后異位內(nèi)膜可能萎縮，但未治療者復(fù)發(fā)風(fēng)險高。
2.慢性疼痛：痛經(jīng)、性交痛及慢性盆腔疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，部分患者需長期依賴止痛藥。
3.并發(fā)癥風(fēng)險：卵巢巧克力囊腫可能破裂或惡變(概率約1%-3%);宮外孕風(fēng)險增加;腸道或泌尿道梗阻。
4.心理健康影響：長期疼痛和不孕可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題。
如何治療
根據(jù)年齡、癥狀、生育需求及病變范圍綜合制定方案：
1.藥物治療：
激素療法：口服避孕藥、孕激素(如地諾孕素)、GnRH-a等抑制排卵，使異位內(nèi)膜萎縮，緩解疼痛(有效率約85%)，但可能引起潮熱、骨質(zhì)流失等副作用。
中藥輔助：活血化瘀類中藥(如桂苓消瘤丸)可緩解痛經(jīng)，促進病灶吸收。
2.手術(shù)治療：
保守性手術(shù)：切除異位囊腫、分離粘連，保留生育功能，適用于年輕患者，但復(fù)發(fā)率較高。
根治性手術(shù)：切除子宮及雙側(cè)附件，適用于無生育需求的重癥患者。
3.聯(lián)合治療：
術(shù)后輔以激素治療可減少復(fù)發(fā);對有生育需求者，可結(jié)合輔助生殖技術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥雖是良性疾病，但癥狀復(fù)雜且易復(fù)發(fā)。通過科學(xué)治療和管理，多數(shù)患者可有效控制病情。若出現(xiàn)進行性痛經(jīng)、不孕或盆腔疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，結(jié)合個體情況制定診療方案。
子宮內(nèi)膜異位癥優(yōu)勢科室介紹
1、權(quán)威專家坐診：匯聚婦產(chǎn)科領(lǐng)域資深專家，臨床經(jīng)驗豐富，精準(zhǔn)診斷，制定科學(xué)治療方案，讓您放心托付健康。
2、多學(xué)科協(xié)作：聯(lián)合婦科、影像科、病理科、中醫(yī)科等多學(xué)科力量，針對復(fù)雜病情進行聯(lián)合會診，為您提供全方位、全周期的診療服務(wù)。
3、個性化治療：摒棄“千人一方”模式，根據(jù)每位患者年齡、病情、生育需求等，制定專屬治療方案，涵蓋藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等，助您重獲健康。
4、全程管理服務(wù)：從診斷、治療到康復(fù)，為您提供全程跟蹤與指導(dǎo)，定期隨訪，實時關(guān)注病情變化，給予科學(xué)生活建議，助力您快速康復(fù)。
專家介紹
李洪國
婦科十七區(qū)主任
主任醫(yī)師
擅長腹腔鏡手術(shù)，能熟練完成婦科惡性腫瘤，如宮頸癌根治術(shù)、子宮內(nèi)膜癌的分期手術(shù)、卵巢癌分期手術(shù)、卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃、婦科陰式手術(shù)，如陰道骶骨固定術(shù)、骶棘韌帶懸吊術(shù)、微創(chuàng)治療子宮肌瘤、卵巢囊腫,宮腹腔鏡聯(lián)合治療不孕癥、腹腔鏡下宮頸環(huán)扎治療宮頸機能不全等。
專家門診時間：周四、周五、周六全天
劉陽
婦科十七區(qū)
副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科工作十余年，擅長宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)診治婦科常見病多發(fā)病及疑難雜癥，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科腫瘤，子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等。熟練開展婦科腔鏡三級及部分四級手術(shù)。在專業(yè)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇，多次評為優(yōu)秀帶教老師、院先進個人、優(yōu)秀黨員。
專家門診時間：周一全天、周三下午
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
