全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：卵巢癌被稱為“婦科腫瘤中的沉默殺手”，因其早期癥狀隱匿、易轉(zhuǎn)移且復發(fā)率高，嚴重威脅女性健康。據(jù)國家癌癥中心統(tǒng)計，我國每年新發(fā)卵巢癌病例約5.5萬例，70%的患者確診時已到晚期。然而，隨著醫(yī)學技術的進步，通過精準手術聯(lián)合多學科綜合治療(MDT)，越來越多的患者獲得了長期生存的機會。
MDT跨省協(xié)作 創(chuàng)生命奇跡
59歲孫女士，因腹脹來到徐州市婦幼保健院婦科蔡莉主任處就診，盆腔核磁檢查后發(fā)現(xiàn)，孫女士已處于卵巢癌晚期，盆腹腔多發(fā)轉(zhuǎn)移。多學科團隊協(xié)作迅速啟動，婦瘤團隊、影像科、病理科、外科討論制定了腫瘤細胞減滅術的手術方案，同時MDT團隊邀請上海復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤中心教授全程指導，術中為患者行腫瘤細胞減滅術，切除所有肉眼病灶，包括上腹部膈膜病灶、肝腎隱窩病灶、大網(wǎng)膜根部等隱蔽部位腫瘤；術后婦科腫瘤團隊為其制定紫杉醇卡鉑聯(lián)合貝伐單抗化療，及貝伐單抗后期維持治療方案，目前患者病情穩(wěn)定。
手術：卵巢癌治療的基石
對于卵巢癌患者來說，手術不僅是治療第一步，更是影響預后的關鍵環(huán)節(jié)。現(xiàn)代卵巢癌手術強調(diào)“精準”與“徹底”：
1. 全面分期手術：針對早期患者，需全面探查盆腹腔，切除子宮、雙附件、大網(wǎng)膜等，并采集淋巴結(jié)和腹水進行病理分析，確保準確分期。
2. 腫瘤細胞減滅術：針對晚期患者，目標是盡可能切除所有肉眼可見的腫瘤(達到R0切除)。研究表明，手術徹底性與患者生存率直接相關——若術后殘留病灶<1 cm，5年生存率可提高30%以上。
MDT綜合治療：打破“單兵作戰(zhàn)”局限
卵巢癌治療絕非“一切了之”，術后需結(jié)合化療、靶向治療等多學科協(xié)作。MDT模式集結(jié)婦科腫瘤科、病理科、影像科、腫瘤內(nèi)科、放療科、營養(yǎng)科等專家，為患者制定個性化方案。
1. 化療：術后鞏固治療的核心
- 鉑類藥物(如卡鉑)聯(lián)合紫杉醇是標準一線方案，可清除殘余癌細胞。
-近年來，腹腔熱灌注化療(HIPEC)在部分晚期患者中展現(xiàn)優(yōu)勢，通過加熱化療藥物增強局部療效。
2. 靶向治療：精準狙擊癌細胞
-PARP抑制劑(如奧拉帕利)是重要突破，尤其對攜帶BRCA基因突變的患者，可顯著延長無進展生存期，甚至將部分復發(fā)患者轉(zhuǎn)化為慢性病管理。
- 抗血管生成藥物(如貝伐珠單抗)通過抑制腫瘤血管生成“餓死”癌細胞。
3. 免疫治療：未來可期
盡管卵巢癌免疫治療尚處探索階段，但PD-1/PD-L1抑制劑聯(lián)合其他療法已為部分難治性患者帶來希望。
預防與早篩：遠離卵巢癌的關鍵
1. 高危人群需警惕：有卵巢癌/乳腺癌家族史、BRCA基因突變、未生育或晚育女性應定期篩查(CA125+超聲)。
2. 基因檢測：推薦高危人群進行遺傳咨詢，必要時預防性切除輸卵管卵巢(需醫(yī)生評估)。
3. 關注身體信號：長期腹脹、腹痛、尿頻等可能是卵巢癌的“預警”，盡早就醫(yī)。
卵巢癌雖兇險，但通過規(guī)范化的手術與MDT綜合治療，患者生存期和生活質(zhì)量已顯著改善。徐州市婦幼保健院婦瘤團隊依靠強大婦科腫瘤研究成果和豐富治療經(jīng)驗，與患者一起攜手科學抗癌，讓更多女性重獲生命之光!
專家介紹
李桂林
主任醫(yī)師
副院長
婦科腫瘤綜合治療病區(qū)主任，碩士生導師，國家衛(wèi)健委婦科內(nèi)鏡與微創(chuàng)技術培訓基地中心主任;中國優(yōu)生優(yōu)育婦幼保健工作委員會副主任委員;中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會第一屆婦科內(nèi)鏡專業(yè)委員會委員;中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會婦科腹腔鏡學組委員;江蘇省婦幼保健協(xié)會婦科微創(chuàng)專業(yè)委員會副主任委員;江蘇省婦幼保健協(xié)會婦科內(nèi)分泌與絕經(jīng)學會副主任委員;江蘇省醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會委員;江蘇省醫(yī)學會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會婦科腫瘤學組委員。擅長各類婦科微無創(chuàng)手術，各類婦科良惡性腫瘤，盆底功能障礙性疾病，女性復雜生殖道畸形矯治及女性不孕癥的綜合診治。
專家門診：周二全天。
蔡莉
主任醫(yī)師
十五病區(qū)副主任
婦科腫瘤綜合治療病區(qū)副主任，碩士，徐州醫(yī)科大學講師，徐州市醫(yī)學會婦產(chǎn)科專業(yè)委會委員，徐州市醫(yī)學會腫瘤學會專業(yè)委員會委員，徐州市醫(yī)學會婦科腫瘤專業(yè)委員會委員。工作期間多次受到醫(yī)院年度考核表彰和患者好評,曾獲得“徐州市科學技術情報研究成果獎”一等獎， 獲“徐州市五一創(chuàng)新能手”、 “徐州市技術能手”、“徐州市婦幼健康崗位能手”、“徐州醫(yī)科大學優(yōu)秀教師”等稱號。曾研修于上海復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤中心。有扎實的理論基礎及豐富的臨床經(jīng)驗，擅長婦科各種腫瘤(子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌、外陰癌等)、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、子宮肌瘤、異常子宮出血、子宮脫垂、尿失禁、痛經(jīng)、婦科炎癥治療及更年期管理。擅長經(jīng)腹、經(jīng)陰道、宮腹腔鏡及單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術。
專家門診：周三全天。
鄭亞茹
主治醫(yī)師
婦科十五區(qū)
熟練掌握婦科腫瘤、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科內(nèi)分泌疾病、不孕癥、盆腔臟器脫垂等疾病的診治，擅長各種宮腔鏡、腹腔鏡手術操作。工作期間多次獲得先進個人稱號，參與市課題三項，發(fā)表學術論文數(shù)篇，曾獲得徐州市新技術引進獎三等獎。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
