全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/手足創(chuàng)傷?？疲?/strong>很多年輕姑娘都酷愛高跟鞋，但是高跟鞋穿久了，一種疾病也悄悄地來(lái)了，那就是“拇外翻”，也就是常說(shuō)的大腳骨。大家熟知的“貝嫂”，就是個(gè)典型的例子，她因長(zhǎng)期穿高跟鞋導(dǎo)致雙腳大腳趾變形，最終不得不接受手術(shù)治療。在徐州，許多女性也愛穿高跟鞋，門診中也開始出現(xiàn)一些年輕姑娘問(wèn)診“拇外翻”。那么，關(guān)于“拇外翻”，我們需要知道些什么?聽聽專家怎么說(shuō)。
年輕姑娘“拇外翻”影響走路
40歲的丘女士，是個(gè)高跟鞋控，還就喜歡細(xì)高跟。早在兩年前，她開始發(fā)現(xiàn)雙腳大腳趾向小腳趾方向傾斜，起初并未有疼痛感，也就沒(méi)在意。但是最近丘女士發(fā)現(xiàn)，穿上高跟鞋后大腳趾隱隱疼痛不能行走。
在徐州仁慈醫(yī)院，手外科專家石榮劍對(duì)丘女士的腳趾進(jìn)行了檢查并詢問(wèn)了相關(guān)情況。得知丘女士愛穿高跟鞋，石榮劍結(jié)合檢查結(jié)果，告之丘女士這都是穿高跟鞋惹的禍，這是得了“拇外翻”，因?yàn)榍闆r比較嚴(yán)重，已經(jīng)需要手術(shù)治療，也就是通過(guò)手術(shù)矯正雙腳大腳趾的畸形。
石榮劍介紹，正常情況下，大腳趾應(yīng)該是與其他腳趾并列向前，而“拇外翻”則表現(xiàn)為：大腳趾向小趾方向偏斜，甚至與第二趾交叉、重疊。雖然“拇外翻”發(fā)病原因既有先天遺傳因素，也有后天走路、穿鞋的影響，還和一些基礎(chǔ)疾病諸如痛風(fēng)之類有關(guān)，但從臨床診療來(lái)看，多數(shù)是由長(zhǎng)期穿鞋不當(dāng)引起。
“每周的專家門診都會(huì)有這樣的病人。”石榮劍介紹，“拇外翻”是大腳趾的最常見病變，多見于中老年婦女，但是現(xiàn)在年輕患者越來(lái)越多，不乏一些二三十歲的年輕人。
“拇外翻”可先矯正再手術(shù)
很多人患有“拇外翻”但并沒(méi)有疼痛感，對(duì)日常生活沒(méi)有過(guò)多影響，因此很容易忽視。但石榮劍提醒，該病多發(fā)于女性，尤其是老年女性，老年女性患者比例大概占六到七成?，F(xiàn)在大部分女性有穿高跟鞋的習(xí)慣，稍不注意，到老年期就很容易患上“拇外翻”。
為什么穿高跟鞋容易導(dǎo)致“拇外翻”?這是因?yàn)椋ǔ４┬?、過(guò)尖及過(guò)窄的鞋，使腳跟不易固定，對(duì)腳趾擠壓、摩擦、壓迫，影響腳趾伸展與活動(dòng)，產(chǎn)生不適及疼痛，行走時(shí)全身重量落在足部前端，腳趾會(huì)因身體重量壓迫而逐漸變化，最終形成“拇外翻”。
石榮劍表示，出現(xiàn)了“拇外翻”跡象，就得先換鞋，即通過(guò)更換舒適寬松的鞋子減少摩擦，并做足弓支撐鍛煉，也可進(jìn)行手術(shù)矯正。“并不是所有患者都需手術(shù)治療，只有出現(xiàn)了拇囊炎引起疼痛，影響功能了才需考慮手術(shù)治療。”石榮劍介紹，如果以上治療無(wú)效，或外翻嚴(yán)重的患者，就可考慮手術(shù)矯正。
常穿高跟鞋人群該如何護(hù)足
經(jīng)常穿高跟鞋不僅會(huì)導(dǎo)致“拇外翻”，還會(huì)有其他危害。石榮劍介紹，經(jīng)常穿高跟鞋會(huì)引起跖痛癥，也就是前腳掌疼痛。跖痛癥多發(fā)生在第三、四跖骨頭中間的趾神經(jīng)，高跟鞋底子薄，鞋跟又細(xì)又高，把腳裝在里面，跖骨長(zhǎng)期受壓迫，跖骨頭部位的損傷影響通過(guò)該處的神經(jīng)，從而使之增粗，最終導(dǎo)致周圍組織增生，引發(fā)神經(jīng)炎或跖痛癥。
因工作需要須長(zhǎng)期穿高跟鞋的人群，平時(shí)更要注重足部的護(hù)理。工作時(shí)可多帶一雙平底鞋或拖鞋，在工作時(shí)間段之外換回平底鞋或拖鞋?；丶液罂蛇M(jìn)行一些簡(jiǎn)單的足部保?。罕热缑客碛脺?zé)崴菽_半小時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行足底按摩、多按捏足弓部位等;睡覺(jué)時(shí)可用治具固定大腳趾，使外翻的大腳趾回到中立位。有“拇外翻”跡象或原先就有扁平足的人最好別穿高跟鞋。
同時(shí)，石榮劍建議下午或傍晚去買鞋，此時(shí)腳是一天中最大的狀態(tài)，一定要兩只腳都穿上鞋子來(lái)回行走去感受，以較大的一只腳參考，最長(zhǎng)的足趾離鞋的最遠(yuǎn)端要保持1至1.5厘米的空隙，鞋底不能太薄，有鞋帶的鞋子較好。
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